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2016妇产科主治医师考试考试辅导精华资料环球网校医学考试网小编搜集整理如下,希望对考友们有所帮助。
1.处女膜闭锁或阴道横隔影响经血外流者,应行切开术。
2.无阴道者,可在婚前行人工阴道术。
3.宫腔粘连可经宫腔镜分离,并放置宫内节育器以防再度粘连。
4.用雌激素与孕激素作人工周期治疗:已烯雌酚0.5mg口服,1次/日,共21―26天;后7天每日加服安宫黄体酮8―10mg或肌注黄体酮20mg,1次/日,连续5天。从出血第5天起开始第2疗程,3―6月为一疗程。
5.促性腺激素低下用克罗米酚治疗:人工周期撤药性出血第5天起,克罗米酚50mg,1次/日,连服5天;B超监测卵泡发育,当卵泡增大至20mm 直径时,予以HCG5000IU,若连用3个月无反应时,可改用HMG治疗:75IU/日,当卵泡直径达18―24mm时,肌注HCG5000― 10000IU一次。注射后需注意有无卵巢过度刺激综合征的发生。
6.席汉氏综合征除补充糖皮质激素、甲状腺素外,还需用人工周期治疗。
7.垂体肿瘤、巨大腺瘤应手术治疗;若微腺瘤,可予溴隐亭治疗。
8.丘脑下部功能不足,可用人工合成GnRH脉冲治疗诱导排卵。
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