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2016初级检验技士考试考点:粪便的酶类测定

|0·2015-06-03 09:32:53浏览0 收藏0
摘要 2016卫生职称初级检验技士考试辅导精华资料环球网校医学网小编搜集整理如下,希望对考友们有所帮助。

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  胰液内的酶,经过肠道时绝大多数被分解为氨基酸被小肠重吸收,其中仅糜蛋白酶破坏较少。粪便糜蛋白酶的测定在一程度上可作为胰腺外分泌的指标之一。有人研究肠促胰液肽及肠促胰酶素刺激试验后,十二指肠液内和粪内糜蛋白酶和胰蛋白酶含量的比较,认为粪糜蛋白酶的含量与十二指肠液内含量相关,而胰蛋白酶的相关性差。

  临床意义:

  糜蛋白酶测定可以较好地区别正常或有疾病的胰腺,但也有10%左右的假阳性和假阴性。低于100~75μg/g为可疑,低于75μg/g为肯定异常。本法对于诊断慢性胰腺炎性或癌性疾病有一定的价值,特别对于诊断胰腺纤维化囊肿病最有价值,因患者绝大多数为儿童,对于插十二指肠引流管不易接受,与汗腺内氯化物测定结果比起来,基本上能解决诊断问题。

  粪便胰蛋白酶测定在慢性胰腺炎、胰腺囊性纤维化等患者明显降低,可<20μg/g粪便。

  粪淀粉酶测定能很好地反映胰腺的外分泌功能。森吉百合子检测24例慢性胰腺炎和12例胰腺癌其粪中总淀粉酶活力明显降低,其P型同工酶分别降低到(131±38)U/g和(163±72)U/g.急性胰腺炎恢复期粪中P型同工酶则显著升高。

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