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2016初级护师考试复习:腹胀的临床护理

|0·2015-06-02 11:15:20浏览0 收藏0
摘要 2016初级护师考试辅导精华资料环球网校医学网小编搜集整理如下,希望对考友们有所帮助。

  2016初级护师考试辅导精华资料环球网校医学考试网小编搜集整理如下,希望对考友们有所帮助。

  腹胀的护理措施包括:减轻腹胀、严重腹胀时、鼓励病人多活动、饮食护理、对于有腹水的病人应每日测量腹围和体重和腹穿的护理。

  1.减轻腹胀,可采用肛管排气、应用灌肠或软便剂导泻及应用薄荷油腹部热敷的方法缓解不适。

  2.严重腹胀时,可禁食并进行间歇性胃肠减压,以减轻腹胀症状。同时,要注意观察胃肠减压效果、引流物的性状和量。

  3.鼓励病人多活动,特别饭后应协助病人适当活动,促进肠道活动,以缓解症状。

  4.饮食护理,需要注意鼓励病人少食多餐,多食用蔬菜、高纤维食品,限制食用易产气的食品和引起便秘的食品如豆类、牛奶、坚果、干果等。有腹水的病人应食用高蛋白、高热量、高维生素、低钠饮食。一般腹水病人不需限制饮水量,而当血钠在130mmol/L时,应限制饮水量<1500ml/d.

  5.对于有腹水的病人应每日测量腹围和体重,观察其变化,作好记录。应用利尿药期问,要准确记录出入量,观察病人用药后的反应,防止水、电解质紊乱的发生。

  6.腹穿的护理:在操作中应观察病人生命体征、神志和面色;严格无菌操作,预防感染,腹穿后穿刺部位应用无菌纱布覆盖,同时注意有无液体渗出;详细记录腹水颜色、性状和量,每次放腹水不宜过多,应<2500ml/次;大量放腹水后病人应卧床休息8~12小时。

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