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2015年中西医助理医师实践技能考试讲义,环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考,希望对大家备考有帮助。
11、消化性溃疡:【胃痛】
(1)肝胃不和证——疏肝理气 健脾和胃——柴胡疏肝散合五磨饮子
(2)脾胃虚寒证——温中散寒 健脾和胃——黄芪建中汤(★★★★)
(3)胃阴不足证——健脾养阴 益胃止痛——一贯煎合芍药甘草汤
(4)肝胃郁热证——清胃泻热 疏肝理气——化肝煎合左金丸
(5)胃络瘀阻证——活血化瘀 通络和胃——活络效灵丹合丹参饮
12、溃疡性结肠炎:【泄泻】
(1)湿热内蕴证——清热利湿——白头翁汤
(2)脾胃虚弱证——健脾渗湿——参苓白术散
(3)脾肾阳虚证——健脾温肾止泻——四神丸
(4)肝郁脾虚证——疏肝健脾——痛泻药方
(5)阴血亏虚证——滋阴养血 清热化湿——驻车丸
(6)气滞血瘀证——化瘀通络——膈下逐瘀汤
13、急性胰腺炎:【腹痛】
(1)肝郁气滞证——疏肝利胆 行气止痛——小柴胡汤
(2)肝胆湿热证——清利肝胆湿热——清胰汤合龙胆泻肝汤
(3)肠胃热结证——通腑泄热 行气止痛——大承气汤
14、细菌性痢疾:【痢疾】
(1)湿热痢——清热利湿 调气行血——芍药汤
(2)疫毒痢——清热解毒 凉血理气——白头翁汤
(3)寒湿痢——散寒除湿 调气和血——平胃散(★★★)
(4)阴虚痢——养阴清肠——驻车丸
(5)虚寒痢——补虚温中 涩肠固脱——真人养脏汤
(6)休息痢——温中清肠 调气化滞——四君子汤和香莲丸
15、病毒性肝炎:【黄疸】【胁痛】
(1)急性黄疸型肝炎:
(A)阳黄证——清热解毒 利湿退黄——茵陈蒿汤合甘露消毒丹
(B)阴黄证——健脾和胃 温化寒湿——茵陈术附汤
(2)急性无黄疸型肝炎:
(A)湿阻脾胃证——清热利湿 健脾和胃——茵陈五苓散
(B)肝郁气滞证——疏肝理气——柴胡疏肝散
(3)慢性病毒性肝炎:
(A)湿热中阻证——清利湿热 凉血解毒——茵陈蒿汤合甘露消毒丹
(B)肝郁脾虚证——疏肝解郁 健脾和中——逍遥丸
(C)肝肾阴虚证——养血柔肝 滋阴补肾——一贯煎
(D)脾肾阳虚证——健脾益气 温肾扶阳——附子理中汤合五苓散
(四君子汤合肾气丸)
(E)淤血阻络证——活血化瘀 散结通络——膈下逐瘀汤
(4)重型肝炎:
(A)毒热炽盛证——清热解毒 凉血救阴——神犀丹
(B)脾肾阳虚 痰湿蒙闭证——健脾温肾 行气利水 化痰开窍——阴沉四逆汤合菖蒲郁金汤
(C)气阴两虚 脉络瘀阻证——益气救阴 活血化瘀——生脉饮合桃红四物汤
16、急性肾小球肾炎:【水肿】 (1)急性期:
(A)风寒束肺 风水相搏证——疏风散寒 宣肺行水——麻黄汤合五苓散(★★★★★)
(B)风热犯肺 水邪内停证——疏风清热 宣肺行水——越婢加术汤
(C)热毒内侵 湿热郁结症——清热解毒 利湿退黄——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
(D)脾肾亏虚 水气泛溢证——健脾渗湿 通阳利水——五皮饮合五苓散
(E)肺肾不足 水湿停滞证——益气扶正 利水消肿——防已黄芪汤
(2)恢复期:
(A)脾气虚弱证——健脾益气——参苓白术散
(B)肺肾气阴两虚证——补肺肾 益气阴——参芪地黄汤