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急性阑尾炎的临床病理分型:急性单纯阑尾炎,即兴化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
特殊类型阑尾炎的临床特点:
①小儿急性阑尾炎:病情发展较快且较重,早期即有高热。右下腹压痛和肌紧张是其重要体征。穿孔率较高。
②妊娠期急性阑尾炎:阑尾被推向右上腹,压痛部位也随之上移。因腹壁被抬高,所以压痛、反跳痛、肌紧张均不明显。大腹膜难以包裹炎症阑尾,腹膜炎易扩散。
③老年人急性阑尾炎:疼痛感觉迟钝,主诉不强烈。腹壁薄弱,体征不典型。动脉硬化易导致阑尾缺血坏死。
合并症较多,使病情更趋复杂严重。
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