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中西医结合执业医师实践技能考试辅导之干燥综合征,环球网校医学考试网整理如下,希望对准备参加2015年中西医结合执业医师考试的考生有所帮助。
干燥综合征属中医的“燥证”、“燥痹”等范畴。
【病因病理】
干燥综合征的病因为素体阴虚,复感火热温燥之邪;或嗜食辛辣香燥、或过服补阳燥剂;或房劳过度,均伤津耗液,致阴虚燥甚而为燥证。
病理变化为火热温燥或湿热毒邪,伤津耗液,致体内阴液不足,脏腑失于滋润:肝阴不足,则眼干涩,视物模糊;肺胃阴伤,则咽干声嘶,或干咳便秘。阴虚内热测五心烦热。燥热阴伤,血瘀络痹测见皮下紫斑、关节疼痛。病延日久,阴伤气耗,进而阴损及阳,阴阳俱亏。
【诊断要点】
1.干燥性角膜结膜炎,眼泪减少,甚至外刺激无流泪反应。口腔于燥,唾液减少。或有吞咽固体食物困难,鼻衄、声嘶等症,或有身体下垂部非血小板减少性紫癜,关节疼痛,雷诺现象及淋巴瘤等。
2.类风湿因子阳性,抗核抗体阳性,抗甲状腺抗体阳性,抗唾液腺导管细胞质抗体阳性。唇活组织检查可见到阳性病灶。
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