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中西医结合执业医师实践技能考试:返流性食管炎

|0·2015-04-14 13:08:14浏览0 收藏0
摘要 中西医结合执业医师实践技能考试辅导之返流性食管炎,环球网校医学网整理如下,希望对准备参加2015年中西医结合执业医师考试的考生有所帮助。

编辑推荐:中西医结合执业医师实践技能考点汇总

  中西医结合执业医师实践技能考试辅导之返流性食管炎,环球网校医学考试网整理如下,希望对准备参加2015年中西医结合执业医师考试的考生有所帮助。

  返流性食管炎是指由于胃或十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病。主要症状特征有胸骨后及剑突下烧灼感、烧灼痛、泛酸。呕吐和吞咽困难,甚者呕血、便血、血虚等。返流性食管炎属中医学的“胃院痛”、“胸痛”、“吐酸”、“嘈杂”、“呕吐”、“噎隔”等范畴。

  【病因病理】

  本病病位在食管,其发生与肝、胆、脾、胃等脏腑关系密切,初起可因肝失疏泄,横逆犯胃,胃气上逆;

  或肝郁日久,化火伤阴;或脾虚日久,失于统摄,可见出血;或气滞日久,瘀血内结,阻于食道,均可导致本病。

  【诊断要点】

  1.胸骨后及剑突下烧灼感或烧灼痛、泛酸、呕吐,甚者吞咽困难、贫血、呕血、便血。

  2.食管酸滴注试验阳性。

  3.食管腔内PH<4.< p="">

  4.食管腔内压力测定可提示有食管下端括约肌功能不全。

  5.胃一食管闪烁显象可见胃以上部位有放射性存在。

  6.内镜检查及活组织病理检查对诊断本病有重要价值。

 

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