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中西医结合执业医师实践技能考试辅导之胃黏膜脱垂症,环球网校医学考试网整理如下,希望对准备参加2015年中西医结合执业医师考试的考生有所帮助。
【病因病理】
本病的发生主要与脾、胃、肝等脏腑有关。或由情志不舒,肝气郁结,横逆犯胃;或由脾胃虚弱,清阳不升,胃失和降;或由脾气虚弱,不能统血,血溢脉外;也可由气虚气滞日久,血行不畅,阻于胃络均可导致本病。
【诊断要点】
1.轻症仅有腹胀、暧气、泛酸等;严重者可有不规则上腹隐痛、烧灼痛或绞痛,右侧卧位时疼痛加剧,左侧卧位时减轻,进食或碱性药物不能缓解疼痛。
2.幽门梗阻症状为恶心、呕吐等。
3.上消化道出血症状,部分病人可有黑便。
4.严重脱垂者有上腹部有压痛,偶在上腹部可扪及柔软肿块。
5.X线胃肠钡餐检查有肯定诊断价值。
6.胃镜检查时可见,当胃窦部收缩时,胃黏膜随蠕动经幽门进入十二指肠,舒张时,脱垂的胃窦部黏膜可自幽门以下回复至胃腔。
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