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2015年妇产科主治医师考试:经腹修补术

|0·2015-03-27 15:04:24浏览0 收藏0

  2015年妇产科主治医师考试辅导之经腹修补术,环球网校医学考试网搜集整理相关辅导资料供考生们参考,希望对大家备考有所帮助。

  1.切口:下腹正中纵切口或弧形切口。

  2.暴露瘘孔:瘘孔在膀胱三角区近输尿管入口时,可插入输尿管导管,以确定输尿管膀胱壁,显露瘘孔。

  瘘孔在膀胱三角区近输尿管入口时,可插入输尿管导管,以确定输尿管位置,避免损伤。在瘘孔左右边缘的膀胱壁处,各缝一针线,便于牵引。

  3.分离瘘孔:沿瘘孔边缘切开膀胱壁,在膀胱壁和阴道壁之间作潜行分离,距瘘孔缘约2cm.

  4.切除瘘孔:沿瘘孔边缘剪去瘢痕组织。

  5.缝合阴道壁:用可吸收线纵向全层间断缝合阴道壁。

  6.缝合瘘口处膀胱壁:用可吸收线分两层横行间断褥式缝合膀胱肌层和粘膜。

  7.缝合膀胱切口:膀胱壁切口用可吸收线,行间断或连续双层缝合,第一层缝合全层,第二层加固。

  8.膀胱内置尿管:闭合膀胱壁切口前,置双腔导尿管于膀胱内,自下腹壁引出。并在膀胱两侧放置引流条。

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