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2016年中西医结合执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日，为方便备考2016年中西医结合执业医师考试的考生复习，环球网校医学考试网整理2016年中西医执业医师考试外科学各章节高频考点汇总供大家参考，希望对大家备考有帮助。
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第一章 中医外科证治概要
【高频考点】
1.有头疽是发生在肌肤间的急性化脓性疾病;无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病。
2.痰是指发于皮里膜外、筋肉骨节之间的或软或硬、按之有囊性感的包块，属有形之征，多为阴证。
3.结核泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块(环球网校医学考试网整理2016年中西医执业医师考试外科学各章节高频考点汇总)。
4.辨肿：
热肿：肿而色红，焮热疼痛;寒肿：肿而不硬，皮色苍白;风肿：发病急骤，漫肿宣浮;湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起;痰肿：肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异;气肿：皮紧内软，按之凹陷，放手复原。
5.辨痛：
痰痛：疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤等。化脓痛：痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。多见于疮疡成脓期。瘀血痛：初起隐痛、胀痛，皮色不变或皮色暗褐，或见皮色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。
6.确认成脓的方法：按触法;透光法;点压法;穿刺法;B超。
第二章 无菌术
【高频考点】
1.高压蒸气灭菌法是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。
2.目前应用最多的低温灭菌法是环氧乙烷灭菌法。
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第三章 麻醉
【高频考点】
1.蛛网膜下腔麻醉的并发症：
(1)术后头痛：为最常见的术后并发症;
(2)腰背痛;
(3)尿潴留;
(4)下肢瘫痪(环球网校医学考试网整理2016年中西医执业医师考试外科学各章节高频考点汇总)。
2.气管插管的拔管指征：
(1)病人完全清醒，呼之有明确反应。
(2)呼吸道通气量正常，肌张力完全恢复。
(3)吞咽反射、咳嗽反射恢复。
(4)循环功能良好，血氧饱和度正常。
第四章 体液与营养代谢
【高频考点】
1.代谢性酸中毒诊断：
(1)有严重腹泻、肠瘘等病史。
(2)呼吸深而快，呼吸频率有时可达40～50次/分，呼出气带有酮味。
(3)血气分析pH值、HCO3-明显下降、PCO2在正常范围或有所降低，AB、SB、BB均降低，BE负值增大。
(4)酸中毒程度的估计可比照CO2CP;轻度酸中毒CO2CP为15～22mmol/L;中度酸中毒CO2CP为8～15mmol/L;重度酸中毒CO2CP<8mmol/L.
2.肠外营养与代谢有关的并发症：
糖代谢紊乱：
(1)高血糖与低血糖;
(2)高渗性非酮性昏迷;
(3)肝脂肪变性。
氨基酸性并发症：
(1)高血氨、高氯性代谢性酸中毒;
(2)肝酶谱升高;
(3)脑病。
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其他营养物质缺乏：
(1)血清电解质紊乱;
(2)微量元素缺乏;
(3)必需脂肪酸缺乏;
(4)维生素缺乏。
其他并发症：
(1)胆汁淤积;
(2)肠屏障功能受损;
(3)充血性心力衰竭，可控制输入速度来预防;
(4)重新给养综合征。
第五章 输血
【高频考点】
1.输血的不良反应：非溶血性发热反应;过敏反应;溶血反应;循环超负荷;细菌污染反应;其他，如枸橼酸盐中毒。
2.输血并发枸橼酸盐中毒的处理：发现肌肉震颤，或输血速率超过500ml/10min，或成人输血5L以上时，由另一静脉给予10%葡萄糖酸钙10ml，(环球网校医学考试网整理2016年中西医执业医师考试外科学各章节高频考点汇总)观察血浆钙离子水平和心电图。
第六章 围手术期处理
【高频考点】
1.术前一般准备中的肠道准备：一般手术，术前12时起禁食，术前4小时禁饮;对于胃肠道手术患者，则在术前3天开始做肠道准备，包括进半流质、服用肠道吸收抗生素及服用轻泻剂、术前晚及手术当日晨做清洁灌肠或结肠灌洗。
2.术前特殊准备：高血压病人血压维持在160/100mmHg(21.3/13.3kPa)以下。大手术前，糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)较为适宜。禁食患者应用静脉胰岛素。
3.术后早期发生呃逆可采用压迫眶上缘，针刺内关、足三里、天突、鸠尾等穴位。对顽固性呃逆可采用颈部膈神经封闭。
4.成人呼吸窘迫综合征的处理：尽快消除肺间质水肿，输液量应控制在2000ml/d左右。
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5.切口的分类(环球网校医学考试网整理2016年中西医执业医师考试外科学各章节高频考点汇总)：
第一类，清洁切口(Ⅰ类切口)：指缝合的无菌切口，如甲状腺大部分切除术、大隐静脉剥脱术等。
第二类，可能污染切口(Ⅱ类切口)：指手术时可能带有污染的缝合切口，如胃大部分切除术、肠道手术等。
第三类，污染切口(Ⅲ类切口)：指邻近感染区或组织暴露于感染处的切口，如阑尾穿孔切除术、开放骨折手术、肠梗阻坏死的手术等。
6.切口的愈合等级：一般分为三级。
第一为甲级愈合，用“甲”字代表，指愈合优良，无不良反应。
第二为乙级愈合，用“乙”字代表，指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓。
第三为丙级愈合，用“丙”字代表，指切口化脓，需要作切开引流等处理。
7.切口缝线的拆除时间：一般头、面、颈部4～5日拆线，下腹部、会阴部6～7日，胸部、上腹部、背部、臀部7～9日，四肢10～12日，减张缝线 14日。青少年患者可缩短拆线时间，年老、营养不良患者可延迟拆线时间，有时可采用间隔拆线。拆线时应记录切口愈合情况，例如患者切口愈合良好，并且是清洁切口，记录的格式为“Ⅰ/甲”，如果是二类切口，切口化脓，记录为“Ⅱ/丙”。
8.切口裂开的诊断：术后5～7天;伤口渗液;肠袢与大网膜等脱出。
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