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环球网校医学考试网预测2016年执业药师考试时间为2016年10月15日至16日，为方便大家备考，小编特整理肾功能不全者的中药应用_中药综合知识与技能考试特殊人群的中药应用第四节考点串讲供大家复习，希望对大家有帮助。
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肾脏是人体重要生命器官，具有诸多生理功能：
①排泄功能
②调节功能
③内分泌功能
一、肾功能不全者用药基本原则和注意事项
(1)明确疾病诊断和治疗目标;
(2)忌用有肾毒性的药物;
(3)注意药物相互作用，（环球网校医学考试网提供肾功能不全者的中药应用辅导）避免产生新的肾损害;
(4)坚持少而精的用药原则;
(5)定期检查，及时调整治疗方案。
二、常见对肾功能有影响的中药
(一)植物类
1.含生物碱类
雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子、麻黄、北豆根等均可导致急性肾功能衰竭，
而且含上述中药的一些制剂也可引起肾损害甚至急性肾功能衰竭。
2.含其他成分类
马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、（环球网校医学考试网提供肾功能不全者的中药应用辅导）慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。含蛋白类(巴豆)、含挥发油类(土荆芥)、含皂苷类(土牛膝)、含葸酰苷类(芦荟)和含其他苷类(苍耳子)等也可导致急性肾功能衰竭。患者需遵从医嘱慎服，肾功能不全者应避免使用该类药物。
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另外，近年报道，茴香桔梗丸、云南白药、葛根素注射液、复方丹参注射液等中成药也可引起急性肾功能衰竭。
(二)动物类
1.斑蝥
斑蝥的肾毒性极强。
2.鱼胆
胆毒鱼类的鱼胆含有胆汁毒素，造成肝、肾、脑的细胞广泛中毒坏死。
3.海马
别名水马、马头鱼。性温、入肾经，有温肾壮阳、活血散瘀作用。
4.其他
蜈蚣应用时要严格限制剂量。（环球网校医学考试网提供肾功能不全者的中药应用辅导）引起急性肾衰的含动物类中成药有牛黄解毒片、
安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散。
(三)矿物类
1.含砷类
砒石、砒霜、雄黄、红矾，以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等，均含砷元素。
2.含汞类
朱砂、升汞、轻粉、红粉，以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等，均含汞元素。过量服用可产生各种中毒症状。
三、中药引起肾损伤的防治原则
预防药物性肾损伤，首先要严格掌握各种药物应用的适应证，避免滥用。其次也应注意下述事项。
1.药物应用中注意剂量、疗程，用药期间严密监测尿酶、尿蛋白及肾功能。
2.数种药物并用时，注意药物间的相互作用。
3.部分中草药有特殊煎煮时间要求，如山豆根煎煮时间越长，则毒性作用越强。
4.如果因慢性病需长期服用某类中药，对有蓄积可能的药物，应采用少量、间断服药的方法。
5.一旦发现有肾损害，应立即停药。
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