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2015年妇产科主治医师考试精选手术指导之早孕人工流产术,环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考,希望对大家有帮助。
【适应症】
1.避孕失败或不愿继续妊娠而在妊娠12周以内,终止妊娠无禁忌症者。
2.因患有疾病或不宜继续妊娠者。
3.经证实有家族遗传病,或早孕经盆腔多次暴露放射线,误服较大量对胚胎发育及胎儿有影响的药物等不宜继续妊娠者。
【禁忌证】
1.各种疾病的急性期。
2.生殖器急性或亚急性炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
3.全身情况不能胜任手术者,如严重贫血、高血压、心力衰竭、重度酸中毒等。经短期处理情况改善后,在最佳条件下,包括在最佳技术进行吸宫术。
4.初孕流产应慎重,可能会涉及到政策、社会或法律问题,也可能影响日后妊娠。
【操作方法及程序】
1.1-4项同IUD的放置步骤
5.测量宫腔深度
6.扩张宫颈
7.连接吸引管
8.负压吸引
9.探查术后宫腔深度
10.取出宫颈钳,用棉球拭净宫颈及阴道内血迹。最后取出阴道窥阴器。
11.将全部吸出物用纱布过滤,检查有无绒毛及胚胎组织,并注意有无水疱状物,如没有或未见绒毛者首先检查吸引导管或吸管内是否存留(开动吸引器吸清水排出),否则应送吸出物作病理组织学检查。记录出血量。
12.填写手术记录,告知术后注意事项及如何随诊
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