2015年初级中药师考试复习讲义-方剂学（第六单元）

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　　第六单元　祛暑剂

　　一、概述

　　1.祛暑剂的适用范围

　　凡以祛暑药为主组成，具有祛除暑邪的作用，用以治疗暑病的方剂，统称祛暑剂。本章方剂，适用于夏月暑热证。但由于暑病多兼表寒、湿邪及气阴两伤，故其治法又应随证而变。若属单感暑邪而病者，治宜祛暑清热;兼表寒者，宜祛暑解表;兼湿邪者，法当清暑利湿;暑多伤气，兼气虚者，又当清暑益气。

　　2.祛暑剂的应用注意事项

　　运用祛暑剂，应注意辨别暑病的本证、兼证及主次轻重。暑病病情各异，兼证不同，治法用方差异甚大。

　　六一散

　　【方源】 《黄帝素问宣明论方》

　　【组成】 滑石六两(180g) 甘草一两(30g)

　　【用法】 为细末，每服9～18g。包煎，或温开水调下，日2～3服。

　　【功用】 清暑利湿。

　　【主治】 暑湿证。身热烦渴，小便不利，或泄泻。

　　【鉴别】

　　1.益元散，即本方加辰砂。功用：清心解暑，兼能安神。主治：暑湿证烦渴多汗，心悸怔忡，失眠多梦，小便不利。

　　2.碧玉散，即本方加青黛。功用：清解暑热。主治：暑湿证兼肝胆郁热，目赤咽痛。或口舌生疮。

　　3.鸡苏散，即本方加薄荷叶末。功用：疏风解暑。主治：暑湿证兼微恶风寒，头痛头胀，咳嗽不爽。

　　上述三方均能祛暑清热利湿，用治暑湿证。但一兼安神，一兼清肝，一兼解表，各有所长。

　　清暑益气汤

　　【方源】 《温热经纬》

　　【组成】 西洋参(5g) 石斛(15g) 麦冬(9g) 黄连(3g) 竹叶(6g) 荷梗(15g) 知母(6g) 甘草(3g) 粳米(15g) 西瓜翠衣(30g)

　　【用法】 水煎服。

　　【功用】 清暑益气，养阴生津。

　　【主治】 暑热气津两伤证。身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。

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