临床执业助理医师考试实践技能考官问答2

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　　临床执业助理医师考试实践技能考官问答，环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考，希望对大家有帮助。

　　九、股动脉穿刺做血气,穿刺后针头怎么 放置?为什么要把针头放在胶塞内?

　　血气穿刺后，针头应马上扎入木塞，避免接触空气，以免影响结果。

　　十、为什么肚脐要反复消毒，碘酊和碘伏 消毒有什么区别。

　　肚脐反复消毒是因为肚脐内细菌比较多。碘酒也叫碘酊，碘和碘化钾的酒精溶液。能渗入皮肤杀死细菌(2% ――3%碘酒用作皮肤消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒)。但不能与红药水同用，同用会产生有毒的 碘化汞。碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、 粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可 用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。由于与碘酒、酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛较轻微 ，易于被病 人接受，而且用途广泛、效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。此外，低浓度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。

　　十一、左前臂外伤 10 小时后清创缝合顺 序，及放引流条吗

　　伤口已超过 12 小时以上，伤口污染较重，有炎症侵袭深部组织的可能，则不必勉强缝合伤口，可简单清创并用消毒的生理盐水纱布外敷，待二期缝台。考虑可能化 脓较严重，故应该放置引流条。

　　十二、穿刺后针头怎么放置?为什么要把针头放在胶塞内?

　　这个分情况的，如果是输液穿刺后针头要留在人体。因为要输液。如果是腹穿、腰穿等。穿刺后针头放在胶塞内，原因是防止扎到自己活着他人。

　　十三、碘酒和碘伏的区别

　　1 碘酒也叫碘酊，碘和碘化钾的酒精溶液。能渗入皮肤杀死细菌(2%――3%碘酒用作皮肤消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒)。但不能与红药水同用，同用会产生 有毒的碘化汞。碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒，也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道 炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。由于与碘酒、酒精相 比，碘伏引起的刺激疼痛较轻微，易于被病人接受，而且用途广泛、效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。此外，低浓度碘伏是淡 棕色溶液，不易污染衣物。

　　十四、颈动脉不能双侧按压。单侧最好不超过 10 秒。

　　十五、颈动脉搏动触诊

　　检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌 内侧)触之并比较两侧颈动脉搏动。不能同时触诊双侧，避免晕厥。

　　十六、甲状腺触诊分度标准

　　(1) I 度：不能看出肿大但能触及者

　　(2) II 度：能看到肿大并能触及，但在胸锁乳突肌以内，

　　(3) III 度：超过胸锁乳突肌外缘。

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