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2014年外科主治医师考试辅导之胫骨结节骨软骨病治疗,环球网校医学考试网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考,希望对大家有所帮助。
对于胫骨结节骨软骨病的治疗,一般采用保守治疗,远期疗效良好,只有极少数需要手术治疗。
1.保守治疗
大多数病人只要减少活动2~3周即可,部分病例局部肿胀、疼痛等症状明显,可配合使用外用药、局部理疗等处理。也有文献记载用局部中医推拿效果良好。症状严重者需用伸直位石膏托固定4~6周,然后再用理疗以恢复膝关节伸屈,行恢复性功能活动,促进局部恢复。但局部膝关节剧烈活动,一般要症状完全消失、影像学检查明显好转可逐渐增加运动量,而且注意恢复中局部的情况,一旦有疼痛等出现,马上减少运动量。对于局部激素的治疗,目前有正反两方面意见,在采用时注意激素副作用的观察。
2.手术治疗
适用对象是反复发生疼痛及膝功能明显受限者,一般在骨骺发育成熟时进行。手术主要是把胫骨结节完全刮除;也有学者采用骨骺融合术,但容易遗留外观畸形,少数可产生膝反屈。
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