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妇产科主治医师知识点例题解析之胎产式、胎先露、胎方位,环球网校医学考试网搜集整理相关考试资料供广大考生参考,希望对大家备考有所帮助。
胎儿在子宫内采用一定姿势,即胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略向前弯,四肢屈曲交叉于胸前,整个胎体是椭圆形,胎儿在子宫内的位置是否正常,对分娩的难易关系很大,甚至影响胎儿生命,临产前应明确诊断胎位,对异常胎位也应及时尽量纠正为正常胎位。
一、胎产式:胎儿身体纵轴和母体纵轴的关系称为胎产式。两者相一致时称纵产式(直产式),如头位、臀位。两长轴相垂直时称横产式,如横位。母儿两长轴成其他角度时称斜产式。 在足月胎儿中约99%是纵产式,斜产式是暂时的,在分娩过程中可转成纵产式或横产式。
例题:
胎儿纵轴与母体纵轴的关系称
A .胎势
B .胎儿位置
C .胎产式
D .胎先露
E .胎方位
正确答案:C
二、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露和臀先露,横产式为肩先露。
头先露因胎头屈伸程度不同可分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露。臀先露时由于入盆的先露部分不同,可分为完全臀先露(混合臀先露)、单臀先露及足先露。
例题:
1.各种胎先露的指示点哪项是错误的
A.枕先露-枕骨
B.横位-肩胛骨
C.臀位-臀部
D.面先露-颏骨
E.额先露-额部
正确答案:C
2.有关检查胎位的四步触诊法,下述哪项是错误的
A.用以了解子宫的大小、胎先露胎方位
B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀
C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向
D.第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部为头还是臀
E.第四步,双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,并确定入盆程度
正确答案:D
三、胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点,根据指示点与骨盆前后左右的关系有4~6种不同的胎方位。各种胎产式、胎先露和胎方位的关系与种类列表如下:
例题:
A .枕骨
B .颏骨
C .骶骨
D .臀部
E .面部
1.枕先露的指示点是
2.臀先露的指示点是
3.面先露的指示点是
正确答案:A;C;B
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