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2014中西医结合医师考试:合成抗菌药

|0·2014-03-17 09:21:57浏览0 收藏0

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摘要 合成抗菌药是2014中西医结合执业医师考试需要重点掌握的内容,环球网校医学网小编整理如下,希望对广大考生有所帮助。

  合成抗菌药是2014中西医结合执业医师考试需要重点掌握的内容,环球网校医学考试网小编整理如下,希望对广大考生有所帮助。

  一、氟喹诺酮类

  作用机制:抑制细菌DNA螺旋酶了,阻碍DNA复制。

  (一)诺氟沙星(氟哌酸)

  作用:对大肠杆菌,变形杆菌,绿脓杆菌作用较强大。

  用途:泌尿道感染,胃肠道感染及淋病

  禁忌:肾功能不全,孕妇,哺乳期,青春期儿童

  (二)培氟沙星(甲氟哌酸)

  作用:对大多数G-和G+葡萄球菌

  (三)氧氟沙星

  ??抗菌活性强。对G-菌作用为诺氟沙星的2-4倍

  (四)环丙沙星

  ??对G-菌和G+菌较前药增强,对厌氧菌绿脓杆菌都有效

  二、磺胺类

  作用机制:与细菌竞争二氢叶酸合成酶

  作用:G+菌中溶血性链球菌、肺炎球菌

  G-菌中脑膜炎球菌、淋球菌及沙眼衣原体、放线菌

  对病毒和立克次体无效。

  用途:流行性脑脊髓膜炎首选磺胺嘧啶

  全身性感染;泌尿系感染;肠道感染;局部感染等

  不良反应:肾损害;过敏;造血(再障贫)

  三、甲氧苄氨嘧啶(TMP)

  作用:竞争抑制细菌二氢叶酸还原酶→阻断四氢叶酸合成

  与磺胺类合用??抗菌作用↑↑↑

  复方新诺明:(SMZ+TMP)??致叶酸缺乏症

  增效联磺片(SD+SMZ+TMP)

  四、硝咪唑类 (甲硝唑,替硝唑)

  抗厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫的首选药物

  五、硝基呋喃类

  1、呋喃唑酮(痢特灵)??用于肠炎,菌痢

  2、呋喃妥因(呋喃坦啶)??用于泌尿感染。不用于全身感染。

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