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关于“理气药”,主管中药师基础知识考试大纲里面要求掌握:陈皮、青皮、枳实、木香、沉香、檀香、川楝子、乌药、荔枝核、香附、佛手、薤白、大腹皮、柿蒂的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。下面环球网校医学考试网继续带大家复习理气药概述及其重点药。
性能特点:本类药味多辛苦芳香,性多温,主归脾、胃、肝、肺经,善于行散或泄降。
功效:调气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结,兼能消积、燥湿。
适应范围:脾胃气滞:脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘;
肝气郁滞:胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调;
肺气壅滞:胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。兼治食积脘胀、湿滞中焦等。
使用注意:本类药性多辛温燥散,易耗气伤阴,故气虚、阴亏者慎用。
1.陈皮:辛、苦、温。理气健脾、燥湿化痰。适于脾胃气滞证;呕吐、呃逆;湿痰、寒痰咳嗽。
2.青皮:辛、苦、温。舒肝破气,消积化滞。醋炙舒肝止痛力强。适于肝郁气滞证。气滞脘腹疼痛,食积腹痛百瘕积聚、久疟痞块。
3.枳实:苦、辛、酸、温。破气除痞、化痰消积。胃肠积滞,湿热泻痢。胸痹、结胸。气滞胸胁疼痛。善破气行滞而止痛。产后腹痛及胃下垂、子宫脱垂等下垂病症。
4.木香:辛、苦、温。行气止痛,健脾消食。脾胃气滞证;泻痢里急后重;腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛。气滞血瘀之胸痹。
5.沉香:辛、苦,微温。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。胸腹胀痛;胃寒呕吐;虚喘证。
6.檀香:辛,温,入脾,胃经。消肿,止血,定痛。治肿毒,金疮出血。
7.川楝子:苦、寒、有小毒。行气止痛、杀虫疗癣。
8.乌药:辛、温。行气止痛,温肾散寒。寒凝气滞之胸腹诸痛;尿频,遗尿。
9.荔枝核:辛、苦、温。行气散结,祛寒止痛。用于寒疝腹痛、睾丸肿痛。
10.香附:辛、微苦、甘、平。调肝解郁、调经止痛 ,理气调中。‘气病之总司,女科之主帅。”肝郁气滞胁痛、腹痛。
11.佛手:辛、苦、甘、温 无毒,入肝、脾、胃三经,有理气化痰,止咳消胀、舒肝健脾和胃。
12.薤白:辛、苦,温。通气散结,行气导滞。胸痹症。善散阴寒之凝滞;脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重。
13.大腹皮:味辛;性微温。归脾;胃;大肠;小肠经。下气宽中,行水消肿。
14.柿蒂:味苦,温。入肺,胃经。降逆止呕。用于胸满呃逆。
相似药鉴别:
1. 橘皮和青皮
橘皮性温而能行气消积化滞,治食积停滞、脘腹胀痛及呕吐食少。质轻力缓,温和不峻,主理脾肺气滞。燥湿化痰,治咳嗽痰多、胸闷不畅及湿浊中阻之胸闷腹胀和肝气乘脾之腹痛泄泻。
青皮质重沉降下行而力猛,主疏肝气破气。善散结止痛,治肝郁胸胁胀痛、乳房胀痛或结块乳痈、疝气肿痛、症瘕积聚及久疟癖块。
2.木香、香附、乌药
木香通理三焦而善行气止痛,同治气滞诸痛,常相须为用。木香温燥,尤善行脾胃气滞,且兼健脾,多用于脾胃气滞之脘腹胀痛、湿热泻痢、里急后重、食积泄泻不爽、脾虚气滞腹胀,以及脾失运化、肝失疏泄之脘腹胀痛、胁痛、黄疸。
香附性缓力平,尤善舒肝理气、调经止痛,善治肝郁气滞之胸闷胁痛、寒凝气滞之脘腹胀痛、寒滞肝脉之疝气痛、肝郁月经不调、痛经及乳房胀痛等。
乌药性温,上入肺,中入脾、下达肾与膀胱,既行气止痛,又温肾散寒,主治寒凝气滞之胸胁脘腹诸痛、寒疝腹痛、经寒痛经,以及阳虚遗尿、尿频。
例题:
A薤白
B沉香
C木香
D枳实
E香附
1.被称为治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药的是
2.被称为行气调中止痛之要药的是
3.被称为调经止痛之要药的是
4.被称为胸痹之要药的是
正确答案:D;C;E;A
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