临床执业医师考试儿科学常考数据总结（三）

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　　儿科学是临床医学内、外、妇、儿四大分科之一，是医师资格考试的必考内容。同时，因为儿童生长发育的特点，儿科学与普通内外科既有相通之处，又有自己的特点。历年来，儿科学多且杂的数据常容易被考生弄混淆或记忆不清，因此，环球网校医学考试网特将儿科学所涉及到的数据做了汇总，现汇总的第三部分如下：

　　7.儿童营养

　　儿童能量代谢的构成：基础代谢50%，生长运动所需32%~35%，排泄10%，食物热力作用7%~8%

　　宏量营养素所占比例：

　　糖类：55%~65%

　　脂类：45%~50%――6个月以下，35%~40%――6个月~2岁，30%~35%――2~7岁，25%~30%――7岁以上

　　微量营养素：钙的摄入量：母乳喂养300mg，牛乳喂养500mg，幼儿600mg，4岁以上800mg

　　水：婴儿：150ml/(kg.d),以后每3岁减少约25 ml/(kg.d)

　　8.儿童喂养

　　初乳：孕后期与分娩4~5日以内

　　过渡乳：5~14日

　　成熟乳：14日以后

　　配方奶粉摄入量：20g/(kg.d)【100g配方奶供能500kcal，婴儿所需能量100 g/(kg.d)】

　　全牛奶摄入量：100ml/(kg.d)(8%糖牛乳)【8%糖牛乳100ml供能100kcal，不足的液体量用水补充，使奶和水的总液量达150 ml/(kg.d)】

　　辅食添加：

　　9.维生素D缺乏性佝偻病

　　症状：小6压乒乓球，8、9为方颅，时见手足镯，1岁现鸡胸。

　　治疗：(口服VD)初始――2000~4000IU/d(50~100μg/d)，1个月后――400IU/d;大剂量疗法(适用于重症佝偻病有并发症或无法口服者)――肌肉注射VD 020万~30万IU一次，3个月后改预防量，1个月后复查效果

　　预防：每日获得维生素D400IU

　　妊娠后期：补充维生素D800IU/d

　　婴幼儿期：保证户外活动1~2个小时

　　早产儿、低出生体重儿、双胎儿：生后1周开始补充维生素D 800IU/d

　　足月儿：生后2周开始补充维生素D400IU/d

　　10.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　临床表现：

　　隐匿型：血清钙多在1.75~1.88mmol/L

　　典型发作：血清钙低于1.75 mmol/L

　　治疗：

　　控制惊厥或喉痉挛：10%水合氯醛每次40~50mg/kg保留灌肠，或地西泮0.1~0.3mg/kg肌注(或缓慢静脉注射)

　　钙剂治疗：10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%葡萄糖液5~20ml缓慢静脉注射或滴注，惊厥停止后口服钙剂

　　环球网校医学考试网将继续整理其余学科学数据与大家分享，希望对广大执业医师考试冲刺阶段的考生能有所帮助。

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