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1病因 ★★★ ①破伤风是破伤风梭菌侵入人体伤口后,生长繁殖、产生大量毒素所引起的急性特异性感染。破伤风梭菌是一种革兰染色阳性厌氧芽胞梭菌,此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸,但其侵袭能力及致病能力均弱,不能侵入正常的皮肤和黏膜,必须要有伤口才能侵入体内,而且还要有缺氧环境才能发病。
2病理生理 ★★★ ①在缺氧环境中,破伤风梭菌迅速繁殖并产生大量外毒素,主要是痉挛毒素和溶血毒素。痉挛毒素吸收至脊髓、脑干等处,与联络神经细胞的突触相结合,抑制突触释放抑制性传递介质。运动神经元因失去中枢抑制而兴奋性增强,致使随意肌紧张与痉挛。溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。
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