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2014年烧伤外科主治医师考试辅导,环球网校医学考试网搜集整理相关考试资料供考生们参考,希望对大家备考有所帮助。
铬酸烧伤
接触皮肤引起局部组织腐蚀作用,使蛋白质凝固。如果处理不当,铬离子可以从创面吸收,引起中毒。
【诊断】
1. 铬酸接触史。
2. 局部创面溃烂,有水疱,表面呈黄色。创面可达骨膜,不易愈合。
3. 长期接触铬酸雾可导致鼻中隔溃烂及穿孔。
4. 创面面积较大时可引起高铁血红蛋白症、缺氧、肾功能损伤及各种管型与血红蛋白尿。
【急救处理】
1. 立即用大量清水冲洗20~30min。
2. 用5%~10%硫代硫酸钠或磷酸缓冲液冲洗或湿敷。亦可用10%EDTA溶液冲洗以减少创面铬离子吸收。
3. 可考虑早期切削痂。
4. 出现中毒时早期予以血液透析或换血。
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