导航
短信预约 主治医师考试动态提醒 立即预约

请输入下面的图形验证码

提交验证

短信预约提醒成功

骨外科主治医师考试辅导:先天性髋关节脱位病因学理

|0·2014-01-08 14:52:28浏览0 收藏0
摘要 骨外科主治医师考试辅导复习资料,环球网校医学网搜集整理相关考试资料供考生们参考,希望对大家有所帮助!

特别推荐:外科主治医师骨外科学精选资料汇总

  骨外科主治医师考试辅导复习资料,环球网校医学考试网搜集整理相关考试资料供考生们参考,希望对大家有所帮助!

  先天性髋关节脱位病因学理

  先天性髋关节脱位的病因至今尚未完全明确。当然,多发性畸形附有髋关节脱位应属于先天性畸形。总的说来,近年来大多数学者认为病因并不是单一的。这说是说有许多因素参加才会引起此症的产生。

  (一)遗传因素

  无可否认的事实说明此症有明显的家族史,尤其在双胎婴儿中更为明显,有此症之患者家族中其发病率可以高达20~30%,而且姐妹中更为多见。同样的疾病在姐妹中可以出现髋脱位半脱位与发育不良三种类型,倘若不进行详细的,早期的检查与X线片诊断,除第一类之外,后两类往往可以遗漏而到达7、8岁时髋关节已完全正常。

  (二)韧带松弛因素

  近年来越来越多的报告证明关节韧带松弛是一个重要因素。在动物实验中Smith将小狗的关节囊,圆韧带切除后,产生髋脱位现象的百分比很高,临床上 Andren指出X线片中耻骨联合的分离在髋脱位病例中为正常婴儿的两倍,他认为这是母体在生产过程中需要大量的内分泌使韧带松弛,超量的内分泌变化是引起髋脱位一个重要的因素。同时,Andren、Borglin在新儿髋脱位病例3天以内发现尿中雌酮(Estrone)雌二醇17β(Estradil) 排出量与正常婴儿比较有变化。但是Thieme利用16个病婴儿与19个正常婴儿比较,逐月测量时,经统计学处理发现没有区别。因此,内分泌变化引起韧带松弛学说尚不能成立。

  (三)体位与机械因素

  髋脱位病例中臀位产有人报道高达16~30%之多,正常生育中臀位产仅占3%,Wikinson(1963)将幼儿髋关节固定于屈曲、外旋、膝关节伸直,并给予雌激素和黄体酮。可出现髋关节脱位畸位。

  出生后的体位亦有人认为是引起此病的一个因素。如在瑞典和美洲印地安人的发病率高的原因是由于婴儿应用襁褓位有关。

 

相关推荐:骨外科主治医师考试辅导:髋关节脱位并发症

编辑推荐:

主治医师职称辅导报名

环球网校医学考试网2014年主治医师类别考试保过辅导协议条款

卫生资格考试辅导软件

资料下载
历年真题
精选课程
老师直播

注册电脑版

版权所有©环球网校All Rights Reserved