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宫腔镜发展史已有一百余年,直到20世纪70年代末宫腔电切镜成功切除子宫粘膜下肌瘤,以后电凝子宫内膜用于功血治疗等。
诊断性宫腔镜:
子宫异常出血。不孕症。反复流产。子宫内膜病变、异物、粘连、畸形。幼女或处女宫颈、阴道疾病诊断。宫腔镜手术前检查及术后随访。宫腔内避孕器诊断。
治疗性宫腔镜:
疏通输卵管开口和选择性插管通液、输卵管妊娠宫腔镜下注药、取出宫腔异常避孕器或残留物等。
手术性宫腔镜:
宫内膜切除、宫粘膜息肉切除、肌瘤切除(粘膜下肌瘤小于70mm,肌壁间肌瘤突向宫腔40mm―50mm,宫颈肌瘤小于3mm―4mm.)子宫纵隔切除、子宫粘连分解术、宫颈管赘生物切除。
宫腔镜诊治禁忌症:
T37.5度以上、子宫活动性出血、生殖道急性亚急性炎症、近期子宫穿孔修补术后、严重心肝肺肾疾病、宫颈浸润癌、生殖器结核未经抗痨治疗、宫颈管宫腔狭窄者。