2013主管检验技师考试大纲-临床血液学（二）

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摘要 2013主管检验技师考试大纲―临床血液学

科目：1-基本知识　2-相关专业知识　3-专业知识　4-专业实践能力

十三、铁代谢障碍性贫血及其实验诊断	1.红细胞铁代谢与功能	（1）铁的代谢	了解	1，2
		（2）铁的功能	了解	1，2
		（3）铁代谢障碍	了解	1，2
	2.铁代谢的检验及其应用	（1）血清铁测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（2）血清铁蛋白测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（3）血清总铁结合力测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（4）转铁蛋白饱和度测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（5）转铁蛋白测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（6）血清转铁蛋白受体测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
	3.缺铁性贫血的实验诊断	（1）缺铁性贫血的分期	掌握	3，4
		（2）血象与骨髓象特点	掌握	1，2
		（3）铁染色与铁代谢的检查特点	熟悉掌握	3，4
	4.铁粒幼红细胞性贫血的实验诊断	（1）血象与骨髓象特点	掌握	3，4
	4.铁粒幼红细胞性贫血的实验诊断	（2）铁染色与铁代谢的检查特点	掌握	3，4
十四、脱氧核苷酸合成障碍性贫血及其实验诊断	1.维生素B₁₂缺乏症和叶酸缺乏症的实验诊断	（1）血象与骨髓象特点	熟练掌握	3，4
	1.维生素B₁₂缺乏症和叶酸缺乏症的实验诊断	（2）维生素B₁₂和叶酸含量变化	掌握	2，3
	2.恶性贫血的实验诊断	（1）血象与骨髓象特点	了解	2，3
	2.恶性贫血的实验诊断	（2）维生素B₁₂和吸收试验	了解	3，4
十五、造血功能障碍性贫血及其实验诊断	1.再生障碍性贫血的实验诊断	（1）概念与发病机制	了解	2，3
		（2）血象与骨髓象特点	熟练掌握	3，4
		（3）诊断标准	熟练掌握	3，4
		（4）急性与慢性再生障碍性贫血的鉴别诊断	熟悉掌握	3，4
	2.急性造血功能停滞的实验诊断	（1）概念	熟悉掌握	3，4
	2.急性造血功能停滞的实验诊断	（2）血象与骨髓象特点	掌握	4
	3.纯红细胞再生障碍性贫血的实验诊断	（1）概念	了解	1，2
	3.纯红细胞再生障碍性贫血的实验诊断	（2）血象与骨髓象特点	了解	3，4
十六、白血病概述	1.白血病特点	（1）白血病概念	掌握	1，3
	1.白血病特点	（2）急性白血病临床特征	掌握	2，3
	2.急性白血病分型	（1）细胞形态学分型	掌握	2，3
		（2）免疫学分型	掌握	2，3
		（3）细胞遗传学分型	了解	2，3
		（4）分子生物学分型	了解	2，3
	3.白血病疗效观察	（1）急性白血病缓解标准	了解	2，4
		（2）急性白血病复发标准	了解	2，4
		（3）中枢神经系统白血病诊断标准	了解	2，4
十七、急性淋巴细胞白血病及其实验诊断	1.形态学检查	（1）血象	熟练掌握	1，3
		（2）骨髓象	熟练掌握	1，3
		（3）FAB形态学分类	熟练掌握	1，3
	2.其他检查	（1）细胞化学染色	掌握	1，3
		（2）免疫学检查	掌握	1，3
		（3）染色体及分子生物学检查	了解	1，3
十八、急性髓性白血病及其实验诊断	1.Mo的实验诊断	（1）血象	了解	2，3
		（2）骨髓象	了解	3，4
		（3）细胞化学染色	了解	3，4
		（4）免疫学检查	了解	1，2
		（5）染色体检查	了解	1，2
		（6）电子显微镜检查	了解	1，2
	2.M1的实验诊断	（1）血象	掌握	1，2
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	2，3
		（4）免疫学检查	了解	2，3
		（5）染色体及分子生物学检查	了解	1，2
	3.M2的实验诊断	（1）血象	掌握	1，2
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	2，3
		（4）免疫学检查	了解	2，3
		（5）染色体及分子生物学检查	掌握	1，2
	4.M3的实验诊断	（1）血象	熟练掌握	1，2
		（2）骨髓象	熟练掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	熟练掌握	2，3
		（4）免疫学检查	熟练掌握	2，3
		（5）染色体及分子生物学检查	熟练掌握	1，2
	5.M4的实验诊断	（1）血象	掌握	1，2
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	2，3
		（4）免疫学检查	了解	2，3
		（5）染色体及分子生物学检查	了解	1，2
	6.M5的实验诊断	（1）血象	掌握	1，2
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	2，3
		（4）免疫学检查	掌握	1，2
		（5）染色体及分子生物学检查	了解	1，2
	7.M6的实验诊断	（1）血象	了解	1，3
		（2）骨髓象	了解	1，3
		（3）细胞化学染色	了解	1，3
		（4）免疫学检查	了解	1，3
		（5）染色体检查	了解	1，3
	8.M7的实验诊断	（1）血象	了解	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	2，3
		（4）免疫学检查	掌握	1，2
		（5）染色体检查	了解	1，2
		（6）电子显微镜检查	了解	1，2
	9.中枢神经系统白血病的实验诊断	（1）脑脊液检查	了解	2，3
		（2）脑脊液蛋白测定	了解	1，2
		（3）诊断标准	了解	2，3
	10.微量残留白血病的实验诊断	（1）免疫学检查	了解	1，3
		（2）细胞遗传性检查	了解	1，3
		（3）分子生物学检查	了解	1，3
十九、慢性白血病及其实验诊断	1.慢性粒细胞白血病的实验诊断	（1）血象	熟练掌握	2，3
		（2）骨髓象	熟练掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	熟练掌握	3，4
		（4）染色体及分子生物学检查	熟练掌握	1，2
		（5）临床分期和标准	了解	1，3
	2.慢性淋巴细胞白血病的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
		（4）免疫学检查	了解	1，2
		（5）染色体及分子生物学检查	了解	1，2
二十、特殊类型白血病及其实验诊断	1.浆细胞白血病的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
		（4）与多发性骨髓瘤鉴别	掌握	1，2
	2.毛细胞白血病的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
		（4）免疫学检查	掌握	1，2
		（5）染色体检查	了解	1，2
		（6）电子显微镜检查	了解	1，2
	3.急性混合细胞白血病的实验诊断	（1）分型	了解	1，4
		（2）形态学检查	了解	3，4
		（3）细胞化学染色	了解	3，4
		（4）免疫学检查	了解	2，3
		（5）染色体检查	了解	1，2
		（6）分子生物学检查	了解	1，2
二十一、骨髓增生异常综合征及其实验诊断	1.概述	（1）概念	熟练掌握	1，2
	1.概述	（2）FAB分型	熟练掌握	2，3
	2.实验诊断	（1）血象	了解	2，3
		（2）骨髓象	了解	3，4
		（3）细胞化学染色	了解	3，4
		（4）骨髓活组织检查	了解	1，2
		（5）免疫学检查	了解	1，2
		（6）染色体检查	了解	1，2
		（7）分子生物学检查	了解	1，2
二十二、恶性淋巴瘤及其实验诊断	1.霍奇金病的实验诊断	（1）概念	掌握	1，2
		（2）组织学分型	掌握	2，3
		（3）血象	掌握	3，4
		（4）骨髓象	掌握	3，4
	2.非霍奇金病淋巴瘤的实验诊断	（1）概念	掌握	1，2
		（2）分类	了解	2，3
		（3）病理学检查	掌握	1，3
		（4）血象、骨髓象	掌握	3，4
		（5）免疫学检查	了解	1，2
二十三、浆细胞病及其实验诊断	1.多发性骨髓瘤的实验诊断	（1）概念	掌握	1，2
		（2）血象	掌握	2，4
		（3）骨髓象	掌握	2，4
		（4）临床化学检查	掌握	1，3
		（5）免疫电泳	掌握	1，3
	2.巨球蛋白血症的实验诊断	（1）概念	掌握	1，2
		（2）血象	了解	3，4
		（3）骨髓象	了解	3，4
		（4）临床化学检查	了解	1，2
		（5）免疫电泳	了解	1，3

二十五、恶性组织细胞病及其实验诊断	1.概述	恶性组织细胞病概念	掌握	1，2
	2.实验诊断	（1）血象	了解	3，4
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	了解	2，4
		（4）与反应性组织细胞增多症的鉴别	了解	2，3
二十六、其他白细胞疾病及其实验诊断	1.白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断	（1）概念	熟练掌握	1，2
		（2）血象	掌握	1，3
		（3）骨髓象	掌握	2，4
	2.嗜酸性粒细胞增多症的实验诊断	（1）概念	了解	1，2
		（2）血象	了解	2，4
		（3）骨髓象	了解	3，4
	3.类白血病反应的实验诊断	（1）概念	掌握	1，2
		（2）分型	掌握	2，3
		（3）血象	掌握	3，4
		（4）骨髓象	掌握	3，4
		（5）细胞化学染色	掌握	2，4
		（6）染色体检查	掌握	1，2
	4.传染性单核细胞增多症的实验诊断	（1）概念	掌握	1，2
		（2）血象	熟练掌握	2，3
		（3）骨髓象	掌握	3，4
		（4）血清学检查	熟练掌握	2，3
二十七、类脂质沉积病及其实验诊断	1.类脂质沉积病的实验诊断	（1）戈谢病诊断	了解	2，4
二十七、类脂质沉积病及其实验诊断	1.类脂质沉积病的实验诊断	（2）尼曼-匹克病诊断	了解	2，4
二十八、血栓与止血的基本理论	1.血管壁止血功能	（1）血管壁的结构与调控	掌握	1，2
	1.血管壁止血功能	（2）血管壁止血功能	掌握	1，2
	2.血小板止血功能	（1）血小板结构及特点	掌握	1，2
		（2）血小板生化组成、代谢	掌握	1，2
		（3）血小板止血功能	熟练掌握	1，2
	3.血液凝血机制	（1）凝血因子种类、特性	熟练掌握	1，2
	3.血液凝血机制	（2）凝血机制（内源凝血途径、外源凝血途径）	熟练掌握	1，2
	4.抗血液凝固系统	抗凝物的种类及抗凝机制	掌握	1，2
	5.纤维蛋白溶解系统	（1）纤溶系统组成及特性	掌握	1，2
	5.纤维蛋白溶解系统	（2）纤维蛋白溶解机制	掌握	1，2
	6.血液流变学	（1）血液流动性和粘滞性特性	了解	1，2
	6.血液流变学	（2）影响血液黏度的因素	了解	1，2
	7.血栓形成	（1）血栓类型	了解	1，2
	7.血栓形成	（2）血栓形成机制	掌握	1，2
二十九、检验基本方法	1.筛查试验	（1）一期止血缺陷筛查试验	掌握	3，4
		①出血时间的原理、临床意义、操作及注意事项	掌握	2，3
		②束臂试验的原理、临床意义、操作及注意事项
		（2）二期止血缺陷筛查试验	熟练掌握	3，4
		①凝血酶原时间（PT）的原理、临床意义、操作及注意事项	熟练掌握	3，4
		②活化部分凝血活酶时间（APTT）的原理、临床意义、操作及注意事项
	2.血管壁检验	（1）血浆血管性血友病因子检测（抗原检测）
		①原理
		②临床意义	掌握	1，2
		③操作及注意事项	掌握	2，3
			熟练掌握	3，4
		（2）血浆6-酮-前列腺素F₁α检测
		①原理	掌握	1，2
		②临床意义	了解	2，3
		③操作及注意事项	掌握	3，4
		（3）血栓调节蛋白检测
		①原理	掌握	1，2
		②临床意义	了解	2，3
		③操作及注意事项	掌握	3，4
	3.血小板检验	（1）血小板生存时间
		①原理	了解	1，2
		②临床意义	了解	2，3
		③操作及注意事项	掌握	3，4
		（2）血小板相关免疫球蛋白
		①原理	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	2，3
		③操作及注意事项	熟练掌握	3，4
		（3）血小板聚集试验
		①原理	熟练掌握	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		③操作及注意事项	熟练掌握	3，4
		（4）血小板释放产物测定
		①原理	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	2，3
		③操作及注意事项	掌握	3，4
		（5）血浆血栓烷B2测定
		①原理	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	2，3
		③操作及注意事项	掌握	3，4
		（6）血块收缩试验
		①原理	了解	1，2
		②临床意义	了解	2，3
		③操作及注意事项	掌握	3，4
	4.凝血因子检验	（1）血浆纤维蛋白原含量测定
		①原理	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		③操作及注意事项	熟练掌握	3，4
		（2）凝血因子含量与活性测定
		①原理	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		③操作及注意事项	掌握	3，4
		（3）血浆因子ⅩⅢ定性试验
		①原理	掌握	1，2
		②临床意义	了解	2，3
		③操作及注意事项	掌握	3，4
		（4）血浆因子ⅩⅢ亚基抗原检测
		①原理	掌握	1，2
		②临床意义	了解	2，3
		③操作及注意事项	掌握	3，4
	5.生理抗凝蛋白检验	（1）抗凝血酶Ⅲ测定
		①原理	掌握	1，2
		②临床意义	了解	3，4
		③操作及注意事项	掌握	3，4
		（2）蛋白C测定
①原理		掌握	1，2
②临床意义		了解	2，3
③操作及注意事项		掌握	3，4
（3）蛋白S测定
①原理		掌握	1，2
②临床意义		了解	2，3
③操作及注意事项		掌握	3，4
（4）活化蛋白C抵抗试验
①原理		掌握	1，2
②临床意义		了解	2，3
③操作及注意事项		掌握	3，4
6.病理性抗凝物质检验	（1）狼疮抗凝物测定
	①原理	掌握	1，2
	②临床意义	了解	2，3
	③操作及注意事项	掌握	3，4
	（2）血浆因子ⅤⅢ抑制物检测
	①原理	掌握	1，2
	②临床意义	了解	2，3
	③操作及注意事项	掌握	3，4
	（3）血浆游离肝素时间（甲苯胺兰纠正试验）
	①原理	掌握	1，2
	②临床意义	了解	2，3
	③操作及注意事项	掌握	3，4
7.纤溶活性检验	（1）血浆纤溶酶原测定
	①原理	掌握	1，2
	②临床意义	了解	2，3
	③操作及注意事项	掌握	3，4
	（2）血浆纤溶酶原活化剂测定
	①原理	掌握	1，2
	②临床意义	了解	2，3
	③操作及注意事项	掌握	3，4
	（3）血浆纤溶酶原活化抑制物测定
	①原理	掌握	1，2
	②临床意义	了解	2，3
	③操作及注意事项	掌握	3，4
	（4）血浆α₂纤溶酶抑制物测定
	①原理	掌握	1，2
	②临床意义	了解	2，3
	③操作及注意事项	掌握	3，4
	（5） D－二聚体检测
	①原理	熟练掌握	1，2
	②临床意义	熟练掌握	2，3
	③操作及注意事项	熟练掌握	3，4
	（6）血浆纤维蛋白（原）降解产物
	①原理	熟练掌握	1，2
	②临床意义	熟练掌握	3，4
	③操作及注意事项	熟练掌握	3，4
	（7）血浆鱼精蛋白副凝试验
	①原理	掌握	2，3
	②临床意义	了解	3，4
	③操作及注意事项	掌握	3，4
8.血液流变学检验	（1）全血粘度检测	了解	1，2
	①原理	了解	2，3
	②临床意义
	③操作及注意事项	了解	3，4
	（2）血浆粘度检测
	①原理	了解	1，2
	②临床意义	了解	2，3
	③操作及注意事项	了解	3，4
	（3）红细胞变形性检测
	①原理	了解	1，2
	②临床意义	了解	2，3
	③操作及注意事项	了解	3，4
三十、常见出血性疾病的实验诊断	1.出血性疾病的概述	（1）概念	了解	1，2
	1.出血性疾病的概述	（2）分类	掌握	1，2
	2.血管壁异常性疾病	（1）过敏性紫癜
		①概述（临床特征等）	了解	1, 2
		②实验室检查	掌握	3，4
		（2）遗传性毛细血管扩张症
		①概述（临床特征等）	了解	1，2
		②实验室检查	掌握	3，4
		（3）其他血管壁异常性疾病
		①概述（临床特征等）	了解	1，2
		②实验室检查	掌握	3，4
	3.血小板异常性疾病	（1）特发性血小板减少性紫癜
		①概述（临床特征等）	掌握	1，2
		②实验室检查	掌握	3，4
		（2）继发性血小板减少性紫癜
		①概述（临床特征等）	了解	1，2
		②实验室检查	掌握	3，4
		（3）血小板功能异常性疾病
		①概述（临床特征等）	了解	1，2
		②实验室检查	掌握	3，4
	4.凝血因子异常性疾病	（1）血友病
		①概述（临床特征等）	掌握	1，2
		②实验室检查	掌握	3，4
		（2）血管性血友病
		①概述（临床特征等）	了解	1，2
		②实验室检查	熟练掌握	3，4
		（3）维生素K缺乏和肝病所致的凝血障碍
		①概述（临床特征等）	了解	1，2
		②实验室检查	掌握	3，4
		（4）遗传性纤维蛋白原缺陷症和因子ⅩⅧ缺乏症
		①概述（临床特征等）	了解	1，2
		②实验室检查	掌握	3，4
	5.循环抗凝物质增多及相关疾病	概述（临床特征等）	了解	1，2
	5.循环抗凝物质增多及相关疾病	实验室检查	掌握	3，4
	6. 原发性纤溶亢进	概述（临床特征等）	了解	1，2
	6. 原发性纤溶亢进	实验室检查	掌握	3，4
三十一、常见血栓性疾病的实验诊断	1.弥散性血管内凝血	概述（临床特征等）	掌握	1，2
		病因及发病机制	了解	1，2
		检验及诊断标准	掌握	3，4
	2.血栓前状态	（1）概念	了解	1，2
	2.血栓前状态	（2）分子标志物检查	掌握	2，3
	3.易栓症	（1）概念	了解	1，2
	3.易栓症	（2）实验室检查	掌握	3，4
三十二、抗凝与溶栓治疗的实验室监测	1.抗凝治疗监测	（1）肝素治疗的监测（低分子量肝素和普通肝素）	掌握	2，3
	1.抗凝治疗监测	（2）口服抗凝药治疗的监测	掌握	2，3
	2.抗血小板治疗监测	（1）阿司匹林治疗的监测	掌握	2，3
	2.抗血小板治疗监测	（2）塞氯匹啶治疗的监测	了解	2，3
	3.溶栓治疗监测	（1）尿激酶治疗的监测	了解	2，3
		（2）链激酶治疗的监测	了解	2，3
		（3）tPA治疗的监测	了解	2，3
三十三、出凝血试验的自动化	1.出凝血试验的方法和原理		熟练掌握	3，4