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2013年妇产科主治医师考试临近,环球网校医学考试网搜集了一些考试知识点,希望可以帮助大家顺利通过考试。
病因:
1.子宫收缩乏力产后出血最常见的原因。胎儿娩出后。子宫肌收缩和缩复对肌束间的血管能起到有效的压迫作用。
2.胎盘因素
3.软产道裂伤
4.凝血功能障碍二、临床表现产后出血主要表现为阴道流血或伴有失血过多引起的并发症如休克、贫血等。
1.阴道流血:胎儿娩出后立即出现阴道流血,色鲜红,应先考虑软产道裂伤;胎儿娩出几分钟后开始流血,色较暗,应考虑为胎盘因素;胎盘娩出后出现流血,其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。若阴道流血呈持续性,且血液不凝,应考虑凝血功能障碍引起的产后出血。如果子宫动脉阴道支断裂可形成阴道血肿,产后阴道流血血虽不多,但产妇有严重失血的症状和体征,尤其产妇诉说会阴部疼痛时,应考虑为隐匿性软产道损伤。
2.休克症状:如果阴道流血量多或量虽少、但时间长,产妇可出现休克症状,如头晕、脸色苍白、脉搏细数、血压下降等。
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