初级护师辅导：妊娠生理

　　初级护师辅导：妊娠生理

　　妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。

　　一、受精与着床

　　1.受精(Fertilization)：精子与卵子相结合的过程。

　　2.受精卵的发育：包括桑椹期、囊胚期、两胚层期、三胚层期。

　　3.着床(Implantation)：囊胚侵入到子宫内膜的过程，也称植入。

　　4.蜕膜的形成：孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜样变，可分为三个部分：底蜕膜、包蜕膜和壁(真)蜕膜。

　　二、胎儿附属物

　　胎儿附属物的形成与功能胎儿附属物是指胎儿以外的其他组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。

　　1.胎盘 (1)胎盘的形成：由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜共同构成。

　　(2)胎盘的功能：气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能、合成功能。

　　2.胎膜：胎膜是由平滑绒毛膜和羊膜组成。

　　3.脐带 脐带长度、足月胎儿脐带长约30～70cm，平均长50cm。

　　脐带结构：脐带表面有羊膜覆盖，里面有三根血管，一根脐静脉，二根脐动脉。

　　4.羊水充满于羊膜腔内的液体称羊水，足月妊娠羊水量平约1000～1500毫升。