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中西医结合医师考试辅导:胎儿异常的诊断及处理原则

|0·2013-04-09 10:55:35浏览0 收藏0
摘要 胎儿异常的诊断及处理原则

  1.巨大胎儿诊断

  主要依据病史、临床表现(如妊娠期孕妇体重增长迅速,双腿沉重感)、腹部检查(如宫高明显大于相应孕周,腹部明显膨隆,先露高浮)及B超检查。

  处理原则:加强产前检测,适时终止妊娠。

  2.脑积水诊断

  主要依据临床表现(如常伴有胎位不正,胎先露不入盆)、腹部检查(头先露胎头高浮。耻骨联合上触及宽大、软的胎头)、阴道检查及B超检查。

  处理原则:一旦确诊脑积水,应尽早引产。

  3.无脑儿诊断

  主要依据腹部检查(胎头较小)、阴道检查(可扪及高低不平的颅底部)及B超检查(见不到完整的圆形颅骨增强光环)。

  处理原则:一经确诊立即引产,多数分娩无困难,必要时行毁胎术。

  4.联体双胎诊断

  主要依据B超检查。

  处理原则:一旦发现应及早终止妊娠。如不能娩出,行碎胎术;如为足月妊娠需行剖宫产术。

 

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