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医学检验主管技师考试辅导:慢性髓系白血病

|0·2013-04-09 09:58:05浏览0 收藏0
摘要 慢性髓系白血病

    (1)慢性髓细胞白血病(CML):Ph阳性CML:t(9;22)染色体异常,又称ph染色体,染色体及G6PD同工酶的分析证实,CML的病变细胞累及髓系细胞(粒、红、巨核细胞系)及B细胞。

  Ph阳性CML:多见于以下两种情况:一种见于60岁以上的男性,无t(9;22)染色体异常,脾不大或轻度肿大,白细胞计数30×109/L,以成熟中性粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶积分多在300分以上,无ph染色体,骨髓涂片示粒细胞极度增生,嗜酸及嗜碱性粒细胞不多,红系明显受抑,巨核多正常。

  (2)慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL):多见于男性,特征为嗜酸性粒细胞明显增多,尚存在不成熟的嗜酸性粒细胞及原始细胞,贫血、血小板增多可减少,ph多阳性。病例可有肝脾淋巴结肿大,易发生心脏纤维化,心肌嗜酸性粒细胞浸润、难治性心衰、中枢神经系统易受累。

  (3)慢性嗜中性粒细胞白血病(CNL):多见于60岁以上病人,白细胞总数持续升高,多>30×109/L,以成熟中性粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶积分多在300分以上,无ph染色体,骨髓涂片示粒细胞极度增生,嗜酸及嗜碱性粒细胞不多,红系明显受抑,巨核多正常。

 

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