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中西医结合执业医师考试辅导:产后排尿异常的分型论治

|0·2013-03-28 09:01:29浏览0 收藏0

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摘要 产后排尿异常的分型论治

  1.产后小便不通

  (1)气虚

  产后小便不通,小腹胀急疼痛,倦怠乏力,气短懒言。舌淡,苔薄白,脉缓弱。

  治法:益气生津,宣肺利水。

  方药:补气通脬饮。

  (2)肾虚

  产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦暗。舌淡,苔薄润,脉沉细无力。

  治法:补肾温阳,化气利水。

  方药:济生肾气丸。(肾气丸加车前子,牛膝)

  济生肾气丸《济生方》:附子、桂枝、熟地、淮山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、车前子、牛膝。 (3)气滞

  产后小便不通,小腹胀痛,情志抑郁。舌苔正常,脉弦。

  治法:理气行滞,行水利尿。

  方药:木通散。

  木通散(《妇科玉尺》):木通、滑石、冬葵子、槟榔、枳壳、甘草。 (4)血瘀

  产后小便不通,小腹胀满刺痛。舌质暗,苔薄白,脉沉涩。

  治法:养血活血,祛瘀利尿。

  方药:加味四物汤。

  2.产后小便频数与失禁

  (1)气虚

  产后小便频数,或失禁,气短懒言,小腹下坠。舌淡,苔薄白,脉缓弱。

  治法:益气固摄。

  方药:黄芪当归散。

  黄芪当归散《医宗金鉴》:黄芪、当归、人参、白术、白芍、甘草、生姜、大枣、猪尿脬。

  (2)肾虚

  产后小便频数,或失禁,夜尿尤多,腰膝酸软。舌淡,苔白滑,脉沉细无力。

  治法:温阳化气,补肾固脬。

  方药:肾气丸。

  肾气丸(《金匮要略》):干地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、桂枝、泽泻、附子。

 

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