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中药师中药药理学考试辅导精华:半夏

|0·2013-03-20 10:10:28浏览0 收藏0
摘要 半夏

  半夏

  主要成分:挥发油、生物碱、甲硫氨酸、甘氨酸、葡萄糖醛酸、多糖、蛋白等。

  功效:半夏具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结之功效。

  【药理作用】

  1.与功效主治相关的药理作用

  (1)镇咳、祛痰

  ①灌胃30分钟起效,可维持5小时以上,较可待因弱。

  ②镇咳部位:咳嗽中枢。

  ③成分:生物碱。

  (2)镇吐(降逆)、催吐

  与炮制有关。

  制半夏→镇吐:

  ①成分:生物碱、甲硫氨酸、甘氨酸、葡萄糖醛酸、L-麻黄碱。

  ②机制:抑制呕吐中枢。

  生半夏→催吐:

  ①成分和机制:2,4-二羟基苯甲醛葡萄糖苷→苷元→强烈的黏膜刺激作用。

  ②半夏催吐、镇吐成分不同。

  ③生半夏→炮制后刺激性明显降低,高温可除去催吐成分,但不影响其镇吐作用。

  (3)对消化系统的影响(消痞)

  对胃粘膜的影响:

  ①与炮制有关。

  ②保护胃黏膜、抗溃疡:抑制胃酸,抑制胃蛋白酶活性。

  ③姜矾半夏、姜煮半夏→对PGE2的含量无明显影响。

  ④但是:生半夏→减少胃液中PGE2的含量→损伤胃黏膜。

  调节肠蠕动:

  与功能状态、炮制有关:

  半夏→兴奋肠道。机制:作用于乙酰胆碱受体→收缩。

  半夏→抑制乙酰胆碱、组织胺、氯化钡所引起的肠道收缩。

  姜矾半夏、姜煮半夏→抑制小鼠胃肠运动。

  生半夏→促进小鼠胃肠运动。

  (4)抗肿瘤(散结)

  ①半夏多糖→使多形核白细胞(PMN)活化作用、抗肿瘤作用。

  ②半夏生物碱→抑制体外培养肿瘤细胞。

  ③胡芦巴碱→对小鼠肝癌有抑制作用。

  ④半夏含外源性凝聚素→凝集多种癌细胞→鉴别乳房上皮细胞恶性瘤化。

  各种炮制品种:

  矾半夏抗肿瘤细胞生长作用最强,姜制半夏次之。

  2.其他作用

  (1)抗生育、抗早孕

  ①半夏蛋白→抗早孕。

  ②机制:半夏蛋白→抑制卵巢黄体孕酮的分泌,使血浆孕酮水平明显下降,子宫内膜变薄,使蜕膜反应逐渐消失,胚胎失去蜕膜支持→流产。

  ③子宫内注射半夏蛋白→抗胚胎着床。

  ④机制:半夏蛋白结合在子宫内膜腺管的上皮细胞膜上,改变了细胞膜生物学行为所致。

  (2)抗心律失常:

  ①对抗室性早搏、心动过速。

  ②可增加冠脉流量。

  (3)对实验性硅沉着病的影响:抑制作用,减少胶原蛋白含量。

  (4)降血脂:明显降低TC、LDL-C。

  总之:

  ①燥湿化痰→镇咳、祛痰。

  ②降逆止呕消痞→消化系统作用、镇吐。特点:与炮制有关。

  ③散结→抗肿瘤医`学?育网搜`集整理、抗实验性硅沉着病。

  ④抗生育、抗早孕。

  ⑤抗心律失常、降血脂等。

  【不良反应】

  粘膜刺激作用:

  ①生半夏→口腔、喉头和消化道黏膜有强烈刺激性。人误服后会发生肿胀、疼痛、失音、流涎、痉挛、呼吸困难,甚至窒息而死。

  ②成分:黏液质、黑尿酸、生物碱,不耐热、难溶于水的。炮制后毒性降低。生半夏必须煎服。

  胚胎毒性:

  生半夏。大剂量制半夏汤剂(相当于临床常用量的150倍)→引起孕鼠阴道出血,胚胎早期死亡数增加,胎儿体重显著降低。

  致突变:对小鼠遗传物质具有损害作用。

 

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