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主管护师辅导:张力性气胸治疗原则
1.立即排气减压:在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺入。
2.胸膜腔排气,以降低胸膜腔内压力。
3.胸膜腔闭式引流术:在积气最高部位放置胸腔引流管(通常在第2肋间锁骨中线处),连接水封瓶。一般肺裂口多在3~7日内闭合,待漏气停止24小时,经X线检查证实肺已膨胀后拔除引流管。
4.剖胸探查:若胸腔闭式引流管内不断有大量气体溢出、病人呼吸困难未见好转,提示可能有肺及支气管严重损伤,应行剖胸探查并修补裂口。
5.应用抗生素,预防感染。
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