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2013年外科主治医师练习题及答案(4)
15.★关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是
A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有压迫症状
D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者外语学习网
E.少年儿童患者
答案：E
题解：前四项均为手术适应症，在掌握手术适应证同时应掌握甲亢手术禁忌证。手术禁忌证为：青少年患者;症状较轻者;老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。
16.★关于原发性甲状腺功能亢进的叙述不正确的是
A.是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种
B.是一种自身免疫性疾病
C.特点是甲状腺肿大同时出现甲亢症状
D.因常伴有眼球突出，故亦称突眼性甲状腺肿
E.多见于20～40岁的男性
答案：E
题解：重点识记，一般多见于20～40岁的女性。
17.★甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为
A.+15%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
答案：B
题解：特殊的药物准备为术前准备的最重要环节，药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状，降低基础代谢率。要求达到：①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/min;③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术，便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。
18.★★★乳癌最多发生的部位在乳房的
A.外上象限
B.内上象限
C.外下象限
D.内下象限
E.乳晕区
答案：A
题解：乳房肿块为乳腺癌最重要的症状，位于外上象限者最多，占45%～50%，外下及内下象限最少。起病时无任何不适，常偶然发现。肿块质硬、不光滑、边界不清、不易推动。乳房无痛性肿块常是病人就诊的主要症状。