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临床医学检验复习资料:脱落细胞的分级标准
尿脱落细胞学分级标准(巴氏分级国际标准)
Ⅰ级:未发现异型细胞。
Ⅱ级:细胞有异型性,但无恶性证据。
Ⅲ级:具有可疑的恶性细胞,但不能确定。
Ⅳ级:具有较明显的恶性细胞。
Ⅴ级:具有肯定的恶性细胞。
注:在实际应用中为了减少疏漏,在Ⅱ级与Ⅲ级间增加一档Ⅱ~Ⅲ级,标准是涂片内有非典型细胞或异常细胞,且出现频率在10%以上。
按巴氏分级标准
Ⅰ级:细胞少, 无不典型。
Ⅰ~Ⅱ级:有细胞,属非肿瘤的良性病理情况。
Ⅱ级:细胞不典型,但结构良好。
Ⅲ级:有可疑恶性细胞(细胞很不典型,但不能确诊为癌)。
Ⅳ级:高度怀疑癌或癌特征。
Ⅴ级:癌。
巴氏结果判断
Ⅰ级:未见异常细胞。
Ⅱ级:发现异常细胞,但均为良性。
Ⅲ级:发现可疑恶性细胞。(1)性质不明细胞。(2)细胞形态明显异常,难于肯定其良、恶性,需要近期复查核实。(3)未分化或退化的可疑恶性细胞与恶性裸核。
Ⅳ级:发现待证实的癌细胞(高度可疑的恶性细胞),具有恶性特征但不够典型;或更典型但数目太少,需要复核,例如高度可疑的未分化或退化癌细胞,或少数低分化癌细胞。
Ⅴ级:发现癌细胞,其恶性特征明显或数目较多,可作互相比较以确定为恶性者,例如高分化的鳞癌或腺癌细胞;成群未分化或低分化癌细胞。
化验单:巴氏分级法及TBS分类
巴氏I级:完全正常。
巴氏II级:多见于绝经后或育龄伴有宫颈炎症者,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性。
巴氏III级:可疑癌,需马上做进一步确诊,大约有10%的几率向癌症发展。
巴氏IV级:重度可疑癌,全面检查。
巴氏V级:确定癌。