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2014年临床执业医师重点复习模拟试题第十套

|0·2013-12-19 15:52:25浏览0 收藏0
摘要 2014年临床执业医师重点复习模拟试题,环球网校医学网搜集整理供广大考生参考,希望对大家备考有所帮助。

  A1型选择题

  答题说明

  每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于 (答案:B)

  A.特发性面神经麻痹

  B.三叉神经痛

  C.症状性癫痫

  D.面肌抽搐

  E.典型偏头痛

  2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选 (答案:E)

  A.地西泮(安定)

  B.乙琥胺

  C.苯妥英钠

  D.苯巴比妥

  E.丙戊酸钠

  3.偏头痛的预防治疗药物是 (答案:C)

  A.咖啡因麦角胺

  B.英明格

  C.苯噻啶

  D.小剂量阿司匹林

  E.消炎痛

  4.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:C)

  A.6小时内

  B.12小时内

  C.24小时内

  D.48小时内

  E.72小时内

  5.腰穿的禁忌证(答案:D)

  A.脑动脉硬化

  B.神经系统变性病

  C.急性脊髓炎

  D.后颅窝占位病变

  E.神经系统炎症

  6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是 (答案:D)

  A.功能性幻觉

  B.内脏性幻觉

  C.假性幻觉

  D.反射性幻觉

  E.原始性幻觉

  7.急性脑病综合征常见于 (答案:D)

  A.精神分裂症

  B.抑郁症

  C.精神发育迟滞

  D.监护病房中的垂危病人

  E.心身疾病

  8.精神分裂症的临床症状一般没有(答案:A)

  A.意识障碍

  B.情感障碍

  C.感知障碍

  D.思维障碍

  E.行为障碍

  9.谵妄状态的主要特征为 (答案:A)

  A.意识障碍,且昼轻夜重

  B.幻觉

  C.记忆减退

  D.错觉

  E.注意涣散

  10.药物依赖是指个体对药物产生 (答案:D)

  A.精神依赖

  B.躯体依赖

  C.耐受性增加

  D.精神和躯体依赖

  E.耐受性降低

  11.属于情感活动减退的症状是 (答案:B)

  A.焦虑

  B.情感淡漠

  C.情感倒错

  D.情感低落

  E.情感脆弱

  12.关于心身疾病,下列的提法中错误的是 (答案:B)

  A.属于心理生理障碍

  B.心理治疗以森田疗法最为合适

  C.主要累及受自主神经支配的系统或器官

  D.由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现

  E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关

  13.关于抑郁发作的诊断标准,正确的是 (答案:D)

  A.病程应持续3月以上

  B.自责、内疚、但不能达到妄想程度

  C.特征性睡眠障碍为人睡困难

  D.可出现精神运动性激越

  E.严重者可出现思维贫乏

  14.低钾性碱中毒常出现于 (答案:B)

  A.尿毒症

  B.胃肠减压

  C.术后少尿

  D.挤压创伤

  E.输血过量

  15.临床上最常见的输血反应是 (答案:A )

  A.非溶血性发热反应

  B.变态反应

  C.过敏反应

  D.溶血反应

  E.细菌污染反应

  16.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏(答案:A)

  A.镁

  B.磷

  C.钠

  D.氯

  E.钙

  17.等渗性缺水的临床表现为(答案:B)

  A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克

  B.休克常伴有代谢性酸中毒

  C.明显口渴

  D.化验检查见血清Na+降低

  E.化验检查见尿比重在1.010以下

  18.输血引起的急性溶血的特异性表现 (答案:B)

  A.尿呈深黄色,尿胆原阳性

  B.尿呈酱油色,尿胆原阳性

  C.尿呈深黄色,尿胆原阴性

  D.尿呈酱油色,尿胆原阴性

  E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

  19.治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是 (答案:A)

  A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血

  B.以胶体溶液(如代血浆)为主

  C.以等渗生理盐水和代血浆为主

  D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

  E.以全血配合等渗葡萄糖溶液

  20.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在 (答案:A)

  A.血糖5.6-11.2mmol/L,尿糖+~++

  B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性

  C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性

  D.血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+

  E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+

  21.择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取(答案:B)

  A.作胃镜检查,查明原因

  B.胃肠减压、支持治疗

  C.剖腹检查,解除梗阻

  D.输液、补钾

  E.肌注阿托品

  22.机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是 (答案:B)

  A.机体能量消耗减少

  B.处理葡萄糖的能力降低

  C.体内蛋白质分解减慢

  D.尿氮减少

  E.脂肪动用减慢

  23.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 (答案:D)

  A.股静脉

  B.大隐静脉

  C.贵要静脉

  D.锁骨下静脉

  E.小隐静脉

  24.不符合电烧伤特点的是(答案:E)

  A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重

  B.主要损害心脏,引起血液动力学改变

  C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停

  D.有人口和出口,均为三度烧伤

  E.深部损伤范围不超过皮肤人口处

  25.恶性程度最高的体表肿瘤是 (答案:C)

  A.皮肤乳头状癌

  B.皮肤鳞状细胞癌

  C.恶性黑色素瘤

  D.纤维肉瘤

  E.皮肤基底细胞癌

  26.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 (答案:B)

  A.卵巢切除

  B.口服三苯氧胺

  C.口服甲地孕酮

  D.肌注丙酸睾丸酮

  E.口服泼尼松

  27.低钾血症时,最早出现的临床表现是(答案:B)

  A.心电图改变

  B.肌乏力

  C.口苦、恶心

  D.心脏传导阻滞

  E.心脏节律异常

  28.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是 (答案:C)

  A.原发性缺水

  B.低渗性缺水

  C.等渗性缺水

  D.高渗性缺水

  E.水过多

  29.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致 (答案:B)

  A.高钠血症

  B.高氯血症

  C.水过多

  D.代谢性碱中毒

  E.低钙腕

  30.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是 (答案:E)

  A.使用碳酸氢钠

  B.使用乳酸钠

  C.使用枸橼酸钾

  D.使用三羟氨基甲基甲烷

  E.实施病因治疗

  31.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是(答案:C)

  A.暴饮暴食

  B.酗酒

  C.胆道结石病

  D.胃肠炎

  E.甲状旁腺功能亢进

  32.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是 (答案:C)

  A.急性憩室炎

  D.急性出血性胰腺炎

  C.急性胆管炎

  D.十二指肠憩室

  E.胃溃疡

  33.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 (答案:B)

  A.呕吐量大,一次可达1000-2000ml

  B.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁

  C.上腹隆起,可有蠕动波

  D.可有振水音

  E.可有低钾低氯性碱中毒

  34.下列情况中,不能行胃癌根治手术的是 (答案:A)

  A.子宫直肠窝转移

  B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移

  C.脾门部淋巴结转移

  D.癌组织浸润胰尾部时

  E.癌组织浸润横结肠时

  35.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外(答案:C)

  A.腹腔内脏器穿孔

  B.损伤引起的腹壁或内脏破裂

  C.血源性感染

  D.手术污染

  E.吻合口瘘

  36.阑尾切除术最常见的并发症是(答案:D)

  A.出血

  B.粪瘘

  C.腹腔脓肿

  D.切口感染

  E.粘连性肠梗阻

  37.阻塞性黄疸病人不应表现为 (答案:E)

  A.胆总管结石伴有发热

  B.胰头癌伴有胆囊肿大

  C.血中结合胆红素显著升高

  D.胆总管结石黄疸呈波动性

  E.尿中胆红素阴性

  38.下列情况,需要紧急胆道减压的是(答案:D)

  A.胰头癌伴阻塞性黄疸

  B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸

  C.肝内、肝外胆管结石

  D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

  E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

  39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑(答案:A)

  A.乳管内乳头状瘤

  B.乳腺囊性增生症

  C.乳腺纤维腺瘤

  D.炎性乳癌

  E.乳腺硬癌

  40.门静脉高压症的治疗错误的是 (答案:C)

  A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病

  B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血

  C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

  D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗

  E.静脉点滴垂体后叶素治疗

  41.腹外疝易发生嵌顿的是 (答案:C)

  A.斜疝

  B.直疝

  C.股疝

  D.切口疝

  E.脐疝

  42.状腺功能亢进症术前准备通常不包括(答案:D)

  A.T3,T4测定

  B.喉镜检查

  C.控制心率

  D.给予氢化可的松

  E.测基础代谢率

  43.上消化道大出血最常见的病因是(答案:A)

  A.胃十二指肠溃疡

  B.门静脉高压症

  C.应激性溃疡

  D.胆道出血

  E.胃癌

  44.关于深静脉血栓形成的叙述正确的是(答案:B)

  A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生

  B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生

  C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生

  D.术后活动过早

  E.术后镇痛药物应用过多

  45.甲状腺癌最常见的病理类型是 (答案:A )

  A.乳头状癌

  B.滤泡状癌

  C.乳头状癌合并滤泡状癌

  D.髓样癌

  E.未分化癌

  46.盲肠癌病人最少见的合并症是 (答案:B)

  A.缺铁性贫血

  B.大肠梗阻

  C.右下腹包块

  D.急性阑尾炎

  E.原因不明的低热和消瘦

  47.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是 (答案:D)

  A.输尿管结石肾绞痛

  B.单纯性机械性肠梗阻

  C.急性阑尾炎

  D.绞窄性肠梗阻

  E.胆道蛔虫病

  48.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括(答案:E)

  A.肝癌

  B.门静脉高压症

  C.急性肠系膜上静脉血栓形成

  D.肝功能衰竭

  E.急性肝静脉血栓形成

  49.在绝大多数人中 (答案:B)

  A.胆囊管汇合于右肝管

  B.胆囊管汇合于肝总管

  C.胆囊管汇合于左肝管

  D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部

  E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管

  50.以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半(答案:C)

  A.镰状韧带

  B.右叶间裂

  C.正中裂

  D.冠状韧带

  E.左右三角韧带连线

  51.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状,提示 (答案:E)

  A.单纯性下肢静脉曲张

  B.动静脉瘘

  C.交通支瓣膜功能不全

  D.下肢深静脉血栓形成后遗症

  E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

  52.腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是 (答案:E)

  A.海氏三角

  B.腹股沟韧带中点

  C.阴囊根部

  D.斜疝外环

  E.腹股沟韧带中点上方1.5cm

  53.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便,最可靠的诊断方法为(答案:E)

  A.X线照片

  B.CT

  C.白细胞计数

  D.B超

  E.腹腔穿刺

  54.急性脓胸最常继发于(答案:A)

  A.肺部感染

  B.胸部开放性损伤

  C.膈下脓肿

  D.脓毒血症

  E.胸外科手术后

  55.常见前纵隔肿瘤是 (答案:A)

  A.胸腺瘤

  B.神经源性肿瘤

  C.肉瘤

  D.平滑肌瘤

  E.支气管囊肿

  56.诊断张力性气胸最充分的根据是(答案:E)

  A.呼吸困难并伴有皮下气肿

  B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

  C.伤侧呼吸音消失

  D.X线所见纵隔向健侧移位

  E.胸膜腔抽出高压气体

  57.中心型肺癌最常见的早期症状是 (答案:E)

  A.呼吸困难

  B.胸痛

  C.声音嘶哑

  D.发热

  E.刺激性咳嗽、血痰

  58.伸直型桡骨下端骨折的畸形是 (答案:B)

  A.垂腕型

  B.银叉型

  C.尺偏型

  D.爪型

  E.僵硬型

  59.骨折的专有体征是 (答案:A)

  A.骨磨擦音

  B.疼痛与压痛

  C.局部肿胀

  D.功能障碍

  E.血运不良

  60.属于不稳定性骨折的是(答案:E)

  A.嵌插骨折

  B.青枝骨折

  C.横骨折

  D.裂缝骨折

  E.斜骨折

  61.直髓提高试验,正常一般至少提高到(答案:C)

  A.40°-49°

  B.50°-59°

  C.60°-70°

  D.80°-99°

  E.90°及以上

  62.股骨头的主要血液供应来源是 (答案:A)

  A.旋股内、外侧动脉的分支

  B.股圆韧带内的小凹动脉

  C.股骨干的滋养动脉升支

  D.闭孔动脉

  E.阴部内、外动脉

  63.疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是 (答案:A)

  A.X线片

  B.MRI

  C.核素骨扫描

  D.肛门指诊

  E.CT

  64.骨巨细胞瘤的好发年龄是 (答案:E)

  a.1-5岁

  B.6-10岁

  C 11-15岁

  D.16-20岁

  E.21-30岁

  65.腰椎间盘突出症最常见的部位是 (答案:E )

  A.T12-L1

  B.Ll-2

  C 14-3

  D.L3-4

  E.L《5

  66.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是 (答案:E)

  A.血管损伤

  B.神经损伤

  C.损伤性骨化

  D.骨筋膜室综合征

  E.骨折迟延愈合

  67.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节(答案:A)

  A.屈曲、内收、内旋

  B.屈曲、内收、外旋

  C.屈曲、外展、内旋

  D.屈曲、外展、外旋

  E.屈曲、外旋

  68.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是 (答案:D)

  A.X线照片

  B.CT

  C.核素骨扫描

  D.局部分层穿刺

  E.血培养

  69.X线图像(图1)的诊断是 (答案:B)

  A.骨软骨瘤

  B.骨肉瘤

  C.骨化性肌炎

  D.骨结核

  E.慢性骨髓炎

  70.骨与关节结核发病率最高的部位 (答案:C)

  A.肩关节

  B.肘关节

  C.脊柱

  D.髋关节

  E.膝关节

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