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2014年外科主治医师考试辅导之先天性脊柱侧凸鉴别诊断,环球网校医学考试网搜集整理供广大考生参考,希望对大家备考有所帮助。
1.姿态性脊柱侧凸
往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱侧凸畸形并不严重当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。
2.神经病理性脊柱侧凸
由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤病、脊髓空洞症大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,侧凸畸形也愈严重。
3.胸部病理性脊柱侧凸
幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患例胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡均可引起脊柱侧凸。
4.营养不良性脊柱侧凸
由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧凸。此外在椎间盘突出症时,神经权受到刺激或压迫;肾周围炎中一侧肌肉痉挛,由于各种原困引起两侧下肢不等长均可引起功能性脊柱侧凸。骨折脱位或脊柱结核亦可引起侧凸。
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