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【护理评估】
1. 评估患者的营养状况。
2. 评估患者各脏器的功能及有无并发症。
3. 评估患者对疾病的了解程度和心理承受能力。
【护理措施】
1. 术前护理
(1) 做好患者术前心理护理，使其积极配合手术和治疗。
(2) 皮肤、阴道准备;根据手术方式做好皮肤准备，腹腔镜的患者要特别注意脐部的情节。术前及术日晨用0.1%苯扎溴胺抹洗阴道，无性生活史者不用窥阴器。
(3) 肠道准备;手术前一日根据手术需要指导患者饮食及服用缓泻剂，晚上根据排便情况决定是否需要灌肠，急腹症禁止灌肠。
(4) 根据医嘱做好抗生素皮试并记录，交叉配血和备血。
(5) 减轻患者的焦虑程度，保证患者充足的睡眠，术前晚按医嘱给予镇静剂。
(6) 术日晨做好体温、脉搏、呼吸及血压测量，询问患者有无月经来潮等特殊情况，嘱其将发夹、首饰、义齿及贵重物品交家属或护士长保管。
(7) 按医嘱留置导尿，并在术前半小时注射基础麻醉药，准备好病历、血帐凭单、术中用药，腹带等带入手术室。
2. 术后护理
(1) 迎接并安置患者，做好床头交接班。清点手术患者的物品是否全部带回病房，向家属交待术后注意事项。
(2) 按手术及麻醉方式决定术后卧位。全麻患者去枕平卧，头偏向一侧至清醒;腰麻后平卧12小时;硬膜外麻醉后平卧6小时。患者情况稳定，术后次晨可取半坐卧位，鼓励患者早期下床活动。
(3) 了解患者术中的情况，严密观察生命体征及病情变化，按医嘱行心电监护并记录。有异常情况及时通知医师处理。
(4) 观察伤口有无渗血，导尿管及引流管是否通畅，引流液的颜色、量及性状。留置导尿期间，应每天用0.1%的苯扎溴胺抹洗消毒外阴两次，防止发生泌尿系统感染。
(5) 测体温、脉搏、呼吸每天3次，直至正常3天后改每天一次。
(6) 根据患者的情况，按医嘱及时予以止痛处理。
(7) 补充营养，按医嘱给予术后饮食。禁食6小时后改流食，逐步过渡到半流、普食。少食多餐，进高蛋白、丰富维生素、低脂肪的食物，不进牛奶及含糖分高的饮食。
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