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2014年外科主治医师考试精编试题第七套

|0·2013-11-25 14:27:58浏览1 收藏0
摘要 2014年外科主治医师考试精编试题,环球网校医学网整理,希望对广大考生有所帮助。

  B1型题

  (1-5共用备选答案)

  A.吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变 B.吞钡X线片食管段局限性充盈缺损

  C.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄 D.吞钡X线片食管下段粘膜呈串珠样改变

  E.吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹,粘膜尚完整,并有“瀑布征”

  1、食管癌 B

  2、贲门失弛症 A

  3、腐蚀性食管灼伤 C低

  4、食管胃底静脉曲张 D

  5、食管平滑肌瘤 E 低

  (6-8共用备选答案)

  A.手术治疗 B.放射治疗 C.术前放疗,放疗后3周内手术 D.化学疗法

  E.医药治疗

  6、男,36岁,确诊为食管癌,吞钡x线片示食管下段长6cm充盈缺损,病人可进半流质饮食,白细胞总数为8.5 x 109/L。其治疗应为 A

  7、女,66岁,进行性吞咽困难半年,食管吞钡x线钡餐检查示颈段食管长5cm充盈缺损,左锁骨上窝有2枚肿大淋巴结,粘连固定,病理学为转移癌。其治疗应为 B

  8、男,50岁,进行性吞咽困难3月余,食管吞钡x线片示食管段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌,锁骨上窝无肿大淋巴结,其余检查未发现异常。其治疗为 C

  (9-11共用备选答案)

  A.缩窄型或硬化型 B.髓质型 C.溃疡型 D.蕈伞型 E.腔内型

  9、上述哪一型食管癌较早引起梗阻 A

  10、上述哪一型食管癌梗阻程度较轻 C

  11、上述哪一型食管癌恶性程度较高 B

  (12-13共用备选答案)

  A.食管镜检查 B.CT检查 C.EUS检查 D.食管吞钡检查 E.磁共振检查

  12、食管癌的确诊方法是 A

  13、对判断食管癌浸润的层次,深度帮助较大的检查是 C

  (14-17共用备选答案)

  A.5.2%~24% B.40%~50% C.8%~30% D.6.3%~20.5%

  E.58%~92%

  14、食管癌切除率是 E

  15、食管癌手术并发症发生率是 D

  16、食管癌切除术后5年生存率是 C

  17、食管癌切除术后10年生存率是 A

  (18-20共用备选答案)

  A.食管全层膨出的憩室即真性憩室 B.食管只有黏膜膨出的憩室即假性憩室

  C.食管全层膨出的憩室即假性憩室 D.食管只有黏膜膨出的憩室即真性憩室

  E.食管黏膜不膨出。

  18、咽食管憩室多为 B

  19、食管段憩室多为 A

  20、食管膈上憩室多为 B

  (21-24共用备选答案)

  A.蓝色 B.不染色 C.红色 D.黄色 E.棕黑色

  21、食管镜检查时食管上皮喷布2%甲苯胺蓝后,癌组织呈 A

  22、食管镜检查时食管上皮喷布2%甲苯胺蓝后,正常上皮呈 B

  23、食管镜检查时食管上皮喷布3%Lugol碘溶液后,癌组织呈 B

  24、食管镜检查时食管上皮喷布3%Lugol碘溶液后,正常上皮呈 E

  (25-26共用备选答案)

  A. 溃疡型 B. 缩窄型 C. 髓质型 D. 腔内型 E. 蕈伞型

  25、癌肿呈环形生长,阻塞症状出现早的是 B

  26、癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是 C

  (27-28共用备选答案)

  A.腺癌 B.鳞癌 C.大细胞癌 D.小细胞癌 E.肺泡细胞癌

  27、临床上最常见的肺癌病理类型是 B

  28、根据肺癌生物学特征,手术效果最好的病理类型是 B

  (29-31共用备选答案)

  A. 结核菌素试验 B. 痰细胞学检 C. 支气管镜检查 D. 痰培养加药敏试验

  E. 经胸壁穿刺活组织检查

  29、男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰偶带血丝1年。胸片显示,双肺片状阴影, 轮廓模糊。进一步的检查是 A

  30、男性,30岁。无吸烟史。高热,胸痛及咳嗽1周,咳脓痰3天,胸片显示右肺外周圆形肿块,央薄壁空洞并有液平。进一步的检查是 D

  31、男性,50岁。吸烟史30年,刺激性咳嗽,痰带血丝3周,胸片显示右肺门处阴影增大,纵隔增宽,上叶不张,进一步检查是 C

  (32-36共用备选答案)

  A.经肋床引流术 B.胸膜内胸廓成 C.胸膜肺切除术 D.纤维板剥除术

  E.经肋间引流术

  32、男,15岁,因肺炎合并左侧脓胸,多次胸膜腔穿刺,抽出的脓液较稠厚,毒症状仍难控制。 E 高

  33、男,30岁,创伤后凝固性血胸继发感染,脓胸3周余。A 高

  34、男,55岁,慢性脓胸并左上肺陈旧性结核。 B 高

  35、女,35岁,左肺支气管扩张并慢性脓胸。 C 高

  36、女,47岁,右肺感染并脓胸8周,经治疗后全身毒症状改善。D 高

  (37-39共用备选答案)

  A.全脓胸 B.局限性脓胸 C.多房性脓胸 D.脓气胸 E.外穿性脓胸

  37、脓胸穿破胸壁,成为 E 高

  38、脓胸伴有气管食管瘘,则脓腔内可有气体,出现液平面,称为 D 高

  39、脓腔被纤维组织分隔成多个脓腔,成为 C 高

  (40-42共用备选答案)

  A.改进引流手术 B.胸膜纤维板剥脱术 C.胸廓成形术 D.胸膜肺切除术

  E.肺叶切除术

  40、慢性脓胸合并一肺叶内严重病变时可选用手术方式以 D 为佳 高

  41、脓胸时肺压缩过久,肺组织纤维化不能复张,脓腔不能闭合时宜使用 C 高

  42、治疗慢性脓胸,较为理想的手术方式是 B

  (43-45共用备选答案)

  A.脓毒血症 B.膈下脓肿 C.肺癌 D.支气管胸膜瘘 E.支气管扩张症

  43、通过淋巴管途经引起脓胸的疾病是 B

  44、通过血源性播散途经引起脓胸的疾病是 A

  45、通过直接扩散途经引起脓胸的疾病是 D

  (46-47共用备选答案)

  A.应用广谱抗生素 B.胸腔闭式引流 C.消除致病原因和脓腔 D. 胸膜纤维板剥除手术

  E.彻底排净浓汁,使肺早日复张

  46、急性脓胸的治疗原则 E

  47、慢性脓胸的治疗原则 C

  A.纵隔扑动 B.Beck三联征 C.低血容量休克 D.广泛性皮下气肿 E.反常呼吸

  48、进行性血胸的临床表现有 C

  49、张力性气胸的临床表现有 D

  50、心包压塞的临床表现有 B

  (51-54共用备选答案)

  A.心脏压塞 B.连枷胸伴严重肺挫伤 C.张力性气胸 D.肺爆震伤  E.进行性血胸

  矿区灾难事故转送到医院的伤员,出现下列临床表现疑诊什么问题:

  51、烦躁,左胸壁软组织挫裂伤,颈静脉怒张,气管右移,胸壁捻发感,左胸叩鼓音,动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高 C

  52、烦躁,左胸壁软组织裂伤,气管略右移,左胸下份叩浊,颈静脉怒张,动脉收缩压降低,脉压变窄,血气尚正常 A

  53、烦躁,左胸壁软组织挫裂伤,气管居,双肺呼吸音减弱并有散在Ⅱ罗音,颈静脉充盈。动脉血氧分压降低,二氧化碳分压也降低 D

  54、烦躁、胸痛,两侧胸壁挫裂伤,呼吸动度不一致,气管略右移,左胸塌陷,动脉血氧分压降低,二氧化碳分压降低 B

  (55-59共用备选答案)

  A.股骨折断端外露 B.休克 C.口腔鼻腔大量血凝块分泌物 D.鼻骨骨折

  E.胸壁吸吮伤口

  上面所列出的是一位创伤病人的有关诊断,请安排救治顺序:

  55、首先应处理 C

  56、其次应处理 E

  57、第三应处理 B

  58、然后应处理 A

  59、最后处理 D

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