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2014年妇产科主治医师考试大纲

|0·2013-10-28 17:17:28浏览0 收藏0
摘要 2014年妇产科主治医师考试大纲

  ①-基础知识;②-相关专业知识;③-专业知识

单元

细目

要点

要求

科目

一、女性生殖系统解剖       

1.骨盆

(1)骨盆的类型

掌握

(2)骨盆与分娩相关的解剖特点

2.外生殖器

外阴的范围和组成

掌握

3.内生殖器

内生殖器及其功能

掌握

4.女性生殖系统血管和淋巴

(1)盆腔血管来源与分支

熟悉

(2)盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向

5.骨盆底

(1)骨盆底

掌握

(2)会阴

6.邻近器官

 

熟悉

二、女性生殖系统生理

1.女性一生各时期的生理特点

(1)新生儿期

掌握

(2)儿童期

(3)青春期

(4)性成熟期

(5)围绝经期

(6)老年期

2.月经及月经期的临床表现

(1)月经的定义

掌握 

(2)月经初潮

(3)月经周期

(4)月经持续时间及出血量

(5)月经血的特征

(6)月经期的症状

3.卵巢的功能及其周期性变化

(1)卵巢功能

掌握

(2)卵巢的周期性变化

掌握

(3)卵巢分泌的甾体激素

掌握

(4)卵巢多肽激素

了解

4.子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化

(1)子宫内膜的周期性变化

掌握

(2)生殖器其他部位的周期性变化

5.下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系

 

掌握

6.肾上腺皮质、甲状腺及前列腺素对女性生殖系统的影响

(1)肾上腺皮质

了解

(2)甲状腺

(3)前列腺素

三、妊娠生理

1.受精与着床

 

熟悉 

2.胎儿附属物的形成及其功能

(1)胎盘

掌握

(2)胎膜

(3)脐带

(4)羊水

3.妊娠期母体变化

(1)生殖系统及乳房的变化

掌握

(2)循环系统的变化

掌握

(3)血液系统的变化

熟悉

(4)泌尿系统的变化

熟悉

四、妊娠诊断

1.早期妊娠诊断

(1)病史与症状

掌握

(2)检查与体征

(3)辅助检查

2.中晚期妊娠诊断

(1)病史与症状

掌握

(2)检查与体征

(3)辅助检查

3.胎产式、胎先露、胎方位

(1)胎势

掌握

(2)胎产式

(3)胎先露

(4)胎方位

五、孕期监护与保健

1.孕妇监护

(1)产前检查的时间

掌握

(2)首次产前检查

(3)复诊产前检查

2.孕妇管理

(1)实行孕产期系统保健的三级管理

了解

(2)使用孕产妇系统保健卡

(3)对高危妊娠的筛查、监护及管理

3.胎儿宫内监护

(1)高危儿

掌握

(2)胎儿宫内监护

(3)胎盘功能检查

(4)胎儿成熟度检查

4.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断

(1)遗传咨询

熟悉

(2)遗传筛查

(3)产前诊断

六、正常分娩

1.分娩动因

(1)机械性理论

了解

(2)内分泌控制理论

(3)神经介质理论

2.决定分娩的四因素

(1)产力

掌握

(2)产道

(3)胎儿

(4)精神心理因素

3.枕先露的分娩机制

 

掌握

4.分娩的临床经过及处理

(1)先兆临产

掌握

(2)临产的诊断

(3)产程分期

(4)第一产程的临床经过及处理

(5)第二产程的临床经过及处理

(6)第三产程的临床经过及处理

七、正常产褥

1.产褥期母体变化

(1)生殖系统的变化

掌握

(2)乳房的变化

掌握

(3)其他系统的变化

熟悉

2.产褥期临床表现

 

掌握

3.产褥期处理及保健

(1)产褥期处理

掌握

(2)产褥期保健

熟悉

八、病理妊娠        
                                               
               

1.流产

(1)概念

掌握

(2)病因

(3)流产的临床类型及临床表现

(4)特殊类型流产

(5)诊断

(6)处理

2.异位妊娠

(1)输卵管妊娠

 

 

①病因

掌握

②病理

掌握

③临床表现

掌握

④诊断

掌握

⑤鉴别诊断

掌握

⑥治疗

掌握

(2)其他部位妊娠

熟悉

3.早产

(1)原因

掌握

(2)临床表现及诊断

(3)治疗

4.妊娠期高血压疾病

(1)概念

掌握

(2)发病因素

掌握

(3)病因学说

熟悉

(4)基本病变

掌握

(5)主要脏器病理组织学变化

掌握

(6)临床表现

掌握

(7)辅助检查

掌握

(8)鉴别诊断

掌握

 

(9)对母儿的影响

掌握

 

(10)预测性诊断

熟悉

 

(11)处理

掌握

5.妊娠剧吐

(1)概念

掌握

(2)病因

(3)临床表现及诊断

(4)处理

6.产前出血

(1)前置胎盘

掌握

 

①定义

②病因

③分类

 ④临床表现与诊断

⑤鉴别诊断

⑥对母儿影响

⑦处理

(2)胎盘早剥

掌握

 

①定义

②病因

③类型及病理变化

④临床表现及诊断变化

⑤辅助检查

⑥并发症

⑦鉴别诊断

⑧处理

7.多胎妊娠

(1)定义

熟悉

(2)分类及其特点

(3)临床表现

(4)对母儿影响

(5)诊断

(6)鉴别诊断

(7)处理

8.羊水过多

(1)定义

掌握

(2)可能病因

(3)急性及慢性的临床特点

(4)辅助检查

(5)处理

9.羊水过少

(1)定义

了解

(2)可能病因

(3)诊断要点

(4)处理原则及羊膜腔输液

10.胎膜早破

(1)定义及发生率

掌握

(2)病因

(3)临床表现

(4)辅助的方法

(5)对母儿影响

(6)处理

11.过期妊娠

(1)定义

掌握

(2)病因

(3)病理

(4)对母儿影响

(5)诊断

(6)处理原则

12.死胎

(1)定义及死胎与死产区别

熟悉

(2)常见原因

(3)诊断依据及处理原则

13.母儿血型不合

(1)Rh血型不合

了解

 

①发病原理

②临床表现

③诊断

④治疗

⑤预防

(2)ABO血型不合

掌握

 

①临床表现

②实验室诊断

③治疗

14.胎儿生长发育异常

(1)胎儿宫内生长受限

掌握

 

①病因

 

②分类

 

③诊断

 

④治疗

 
 

⑤预防

(2)巨大儿

熟悉

 

 

①定义

 

②相关因素

 

③诊断

 

④处理

 

(3)肩难产

熟悉

 

 

①定义

 

②可能发生的条件

 

③诊断

 

④处理措施

 

(4)胎儿先天畸形

熟悉

 

①无脑儿

 

②脊柱裂

 

③脑积水

 

④联体儿

九、妊娠合并症

1.妊娠合并心脏病

(1)种类、发病率及死亡率

熟悉

(2)妊娠分娩对心脏病的影响

掌握

(3)心脏病孕产妇最危险的时期

掌握

(4)妊娠合并心脏病的诊断

掌握

(5)妊娠期心脏病的诊断

掌握

(6)心脏病代偿功能的分级

熟悉

(7)妊娠期早期心衰的诊断

掌握

(8)心脏病可否妊娠的依据

掌握

(9)心脏病孕产妇的主要死亡原因

熟悉

(10)妊娠期处理

熟悉

(11)分娩期处理

熟悉

(12)产褥期处理

熟悉

(13)围生期心肌病

熟悉

2.妊娠合并肝病

(1)妊娠时肝脏的生理变化

熟悉

(2)妊娠对病毒性肝炎的影响

(3)病毒性肝炎对妊娠的影响

(4)妊娠合并重症肝炎的诊断要点

(5)乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义

(6)鉴别诊断

(7)乙型肝炎的预防

(8)处理

3.妊娠合并糖尿病

(1)定义

掌握

(2)妊娠对糖尿病的影响

(3)糖尿病对妊娠的影响

(4)妊娠期糖尿病的诊断标准

(5)处理

4.妊娠合并肾脏疾病

(1)妊娠合并急性肾盂肾炎

了解

(2)妊娠合并慢性肾炎

5.妊娠合并血液系统疾病

(1)贫血

熟悉

(2)血小板减少

掌握

(3)白血病

了解

(4)其他

了解

6.妊娠合并肺结核

(1)肺结核对妊娠的影响

熟悉

(2)诊断依据

掌握

(3)防治措施

掌握

7.妊娠合并甲亢

(1)甲亢和妊娠的相互影响

了解

(2)诊断

(3)甲状腺危象

(4)处理

8.妊娠合并急性阑尾炎

(1)妊娠期阑尾位置的改变

熟悉

(2)临床表现及诊断

(3)鉴别诊断

(4)治疗

9.妊娠合并急性胆囊炎和胆石症

(1)妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响

了解

(2)临床表现及诊断

(3)处理

十、妊娠合并性传播疾病

1.妊娠合并梅毒

(1)对胎儿的影响

熟悉

(2)梅毒的胎盘病理

(3)诊断

(4)治疗

2.妊娠合并淋病

(1)对妊娠、分娩、胎儿的影响

熟悉

(2)诊断

(3)治疗

3.妊娠合并尖锐湿疣

(1)对妊娠及胎儿的影响

熟悉

(2)处理

4.妊娠合并巨细胞病毒感染

(1)传播途径

了解

(2)对胎儿及新生儿的影响

(3)诊断

(4)处理

5.妊娠合并生殖器疱疹

(1)分型

了解

(2)对胎儿及新生儿的影响

(3)诊断

(4)治疗

6.妊娠合并沙眼衣原体感染

(1)对妊娠、胎儿及新生儿的影响

了解

(2)诊断

(3)治疗

7.妊娠合并艾滋病

 

了解

十一、异常分娩

1.产力异常

(1)子宫收缩乏力的病因

掌握

(2)子宫收缩乏力的分类

(3)子宫收缩乏力的临床特征

(4)子宫收缩乏力对母婴的影响

(5)子宫收缩乏力的处理

(6)子宫收缩过强的临床特征

(7)子宫收缩过强对母婴的影响

(8)子宫收缩过强的诊断

(9)子宫收缩过强处理

2.产道异常

(1)骨产道异常

掌握

(2)骨盆狭窄的类型及诊断标准

(3)骨盆狭窄对母儿的影响

(4)骨盆狭窄的临床处理

(5)软产道异常

3.胎位异常

 

 

 

(1)持续性枕后位、枕横位

① 病因

掌握

(2)高直位

② 分类

掌握

(3)前不均倾位

③ 诊断

熟悉

(4)面先露

④ 对母儿的影响

熟悉

(5)臀先露

⑤ 分娩机制

了解

(6)肩先露

⑥ 妊娠期和分娩期处理

掌握

(7)复合先露

 

 

 

十二、分娩期并发症

1.子宫破裂

(1)定义

掌握

(2)分类

(3)临床表现

(4)诊断

(5)处理

(6)预防

2.产后出血

(1)定义、病因、分类

掌握

(2)诊断依据

(3)处理原则

3.羊水栓塞

(1)定义

掌握

(2)相关因素

掌握

(3)病理生理

熟悉

(4)临床表现

掌握

(5)诊断

掌握

(6)处理

掌握

(7)预防

掌握

4.胎儿窘迫

(1)定义

掌握

(2)病因

(3)病理生理

(4)临床表现及诊断

(5)处理

5.脐带异常

(1)脐带过长

掌握

(2)脐带过短

(3)脐带缠绕

(4)脐带脱垂

十三、产褥期异常

1.产褥感染

(1)概念

掌握

(2)病因

(3)病理

(4)临床表现

(5)诊断要点

(6)处理

2.晚期产后出血

(1)定义

掌握

(2)病因

(3)临床表现

(4)诊断

(5)治疗

3.抑郁症

定义及表现、诊断、治疗与预防

熟悉

4.中暑

定义及表现、诊断、治疗与预防

了解

十四、妇科病史与检查  

1.妇科病史

采集病史的侧重点与方法

掌握

2.妇科检查

准备与注意事项、方法步骤

掌握

3.妇科常用特殊检查

(1)阴道分泌物悬滴检查

掌握

(2)外阴、阴道及宫颈活组织检查

掌握

(3)宫颈黏液检查

掌握

(4)基础体温测定

掌握

(5)输卵管通液和检查

掌握

(6)子宫输卵管碘油造影

掌握

(7)阴道镜检查

熟悉

(8)子宫镜检查

熟悉

(9)腹部及阴道B超检查

了解

(10)腹腔镜检查

了解

(11)诊断性刮宫

掌握

(12)阴道和宫颈脱落细胞学检查

熟悉

十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒       

1.外阴鳞状上皮细胞增生

(1)病理

了解

(2)临床表现

(3)诊断

(4)鉴别诊断

(5)治疗

2.外阴硬化性苔癣

(1)病因

了解

(2)病理

(3)临床表现

(4)诊断

(5)鉴别诊断

(6)治疗

3.其他外阴色素减退疾病

外阴白癜风、外阴白化病

了解

十六、女性生殖系统炎症

1.外阴炎症

 

 

 

(1)非特异性外阴炎

① 病因

了解

(2)前庭大腺炎

② 临床表现

掌握

(3)前庭大腺囊肿<

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