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单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
一、常见症状与体征 | 1.发热 | (1)常见原因:感染性、非感染性 | 掌握 |
(2)发生机制 | 熟悉 | ||
(3)临床表现:发热的分度、过程与特点、热型、临床意义 | 掌握 | ||
(4)诊断方法与步骤:伴随症状与体征、实验室检查 | 掌握 | ||
2.咳嗽与咯痰 | (1)常见病因 | 了解 | |
(2)临床表现 | 掌握 | ||
(3)伴随症状 | 掌握 | ||
3.咯血 | (1)概念 | 掌握 | |
(2)病因 | |||
(3)临床表现 | |||
(4)伴随症状 | |||
4.紫绀 | (1)概念 | 熟悉 | |
(2)发生机制 | |||
(3)分类与临床表现 | |||
(4)伴随症状 | |||
5.胸痛 | (1)常见病因 | 掌握 | |
(2)发生机制 | 熟悉 | ||
(3)临床表现 | 掌握 | ||
(4)诊断步骤 | 掌握 | ||
6.呼吸困难 | (1)常见病因 | 掌握 | |
(2)临床表现与发生机制 | |||
(3)诊断步骤 | |||
7.水肿 | (1)常见病因 | 掌握 | |
(2)发生机制 | 熟悉 | ||
(3)临床表现 | 掌握 | ||
(4)诊断与鉴别诊断 | 掌握 | ||
8.恶心、呕吐 | (1)发生机制 | 熟悉 | |
(2)常见病因与临床特点 | 掌握 | ||
(3)伴随症状和意义 | 掌握 | ||
9.腹痛 | (1)常见病因 | 掌握 | |
(2)发生机制 | 熟悉 | ||
(3)临床表现 | 掌握 | ||
(4)诊断方法、步骤 | 掌握 | ||
10.腹泻 | (1)常见病因 | 掌握 | |
(2)发生机制 | 熟悉 | ||
(3)临床表现 | 掌握 | ||
(4)诊断方法、步骤 | 掌握 | ||
11.呕血 | (1)常见出血病因及部位 | 掌握 | |
(2)不同出血量的病理生理改变和临床表现 | |||
(3)伴随症状、体征和临床意义 | |||
(4)食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别 | |||
(5)出血量与活动性判断 | |||
12.便血 | (1)病因 | 掌握 | |
(2)不同出血量的病理生理改变 | |||
(3)临床表现 | |||
(4)伴随症状和意义 | |||
13.黄疸 | (1)正常胆红素代谢 | 熟悉 | |
(2)黄疸分类 | 掌握 | ||
(3)黄疸鉴别诊断 | 掌握 | ||
(4)实验室及其他检查:肝功能、免疫学检查、血液学检查、超声、X线、核素等治疗性试验 | 掌握 | ||
14.腹水 | (1)常见病因 | 掌握 | |
(2)发生机制 | 熟悉 | ||
(3)诊断方法、步骤 | 掌握 | ||
(4)常见疾病的鉴别诊断 | 掌握 | ||
15.肝肿大 | (1)概念 | 掌握 | |
(2)常见病因、机制 | |||
(3)诊断方法 | |||
(4)常见疾病的鉴别诊断 | |||
16.淋巴结肿大 | (1)正常淋巴结 | 熟悉 | |
(2)引起淋巴结肿大的常见原因 | 掌握 | ||
(3)浅表淋巴结的触诊方法与顺序 | 掌握 | ||
(4)肿大淋巴结的触诊内容 | 掌握 | ||
(5)淋巴结肿大的临床意义 | 掌握 | ||
17.紫癜 | (1)概念 | 掌握 | |
(2)引起紫癜的常见原因 | |||
(3)紫癜的临床特点,与出血性皮疹的鉴别 | |||
(4)紫癜的临床表现 | |||
18.脾肿大 | (1)正常脾脏的体表投影位置 | 熟悉 | |
(2)引起脾肿大的常见原因 | 熟悉 | ||
(3)体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准 | 掌握 | ||
19.尿量异常 | (1)多尿、少尿、无尿的定义及临床意义 | 掌握 | |
(2)夜尿增多的定义及临床意义 | |||
20.尿路刺激征 | (1)概念 | 掌握 | |
(2)临床意义 | |||
21.血尿 | (1)概念 | 掌握 | |
(2)临床意义 | |||
22.头痛 | (1)常见病因 | 掌握 | |
(2)临床表现 | |||
(3)伴发症状 | |||
23.头晕 | (1)常见病因 | 了解 | |
(2)临床表现 | |||
(3)伴发症状 | |||
24.意识障碍 | (1)常见病因 | 掌握 | |
(2)临床表现 | |||
(3)伴发症状 | |||
二、体格检查 | 1.一般检查 | (1)生命征 | 掌握 |
(2)发育与体型 | |||
(3)营养状态 | |||
(4)意识状态 | |||
(5)语调与语态 | |||
(6)面容与表情 | |||
(7)体位与姿势 | |||
2.皮肤、粘膜、淋巴结检查 | (1)皮肤检查 | 掌握 | |
(2)粘膜检查 | |||
(3)淋巴结检查 | |||
3.头颈部检查 | (1)头部 | 掌握 | |
(2)颈部检查 | |||
4.肺部检查 | (1)视诊 | 掌握 | |
(2)触诊 | |||
(3)叩诊 | |||
(4)听诊 | |||
5.心血管检查 | (1)心脏检查 | 掌握 | |
①视诊 | |||
②触诊 | |||
③叩诊 | |||
④听诊 | |||
(2)血管检查 | |||
①视诊 | |||
②触诊 | |||
③听诊 | |||
6.腹部检查 | (1)视诊 | 掌握 | |
(2)触诊 | |||
(3)叩诊 | |||
(4)听诊 | |||
7.脊柱、四肢检查 | (1)脊柱 | 掌握 | |
①弯曲度 | |||
②活动度 | |||
③压痛和叩击痛 | |||
(2)四肢与关节 | |||
8.神经系统检查 | (1)颅神经检查 | 掌握 | |
(2)运动系统检查 | |||
(3)感觉功能检查 | |||
(4)神经反射检查 | |||
(5)植物神经系统检查 | |||
三、常见疾病的病因、发病机制、病理、药理 | 1.慢性阻塞性肺病 | (1)病因和发病机制 | 掌握 |
(2)病理和病理生理 | |||
2.哮喘 | (1)概念 | 掌握 | |
(2)病因、发病机制 | |||
3.肺炎 | (1)病因分类 | 掌握 | |
(2)发病机制和病理 | |||
4.呼吸衰竭 | 病因和病理生理 | 掌握 | |
5.心力衰竭 | 病因和病理生理 | 掌握 | |
6.高血压病 | 常见病因和降压药物应用 | 掌握 | |
7.冠状动脉粥样硬化性心脏病 | (1)心绞痛的发病机制 | 掌握 | |
(2)急性心肌梗死的发病机制 | |||
8.心脏瓣膜病 | 病因 | 掌握 | |
9.心律失常 | 心律失常药物的作用机制 | 了解 | |
10.肝硬化 | (1)病因 | 熟悉 | |
(2)病理 | |||
11.消化性溃疡 | (1)概念 | 掌握 | |
(2)病因和发病机制 | |||
(3)病理 | |||
12.上消化道出血 | 病因 | 掌握 | |
13.急性胰腺炎 | (1)病因和发病机制 | 掌握 | |
(2)病理 | |||
14.泌尿系感染 | (1)感染途径 | 掌握 | |
(2)常见致病细菌 | |||
15.肾衰竭 | 病因和发病机制 | 熟悉 | |
16.肾病综合征 | (1)继发性肾病综合征的常见原因及其特点 | 掌握 | |
(2)糖皮质激素的应用 | |||
(3)常用免疫抑制剂及其他治疗 | |||
17.多脏器功能衰竭 | (1)概念 | 掌握 | |
(2)发病机制 | |||
18.缺铁性贫血 | (1)铁代谢 | 掌握 | |
(2)病因和发病机制 | |||
19.急性白血病 | (1)概述 | 掌握 | |
(2)分类 | |||
20.特发性血小板减少性紫癜 | 病因和发病机制 | 掌握 | |
21.糖尿病 | (1)病因和发病机制 | 掌握 | |
(2)病理生理 | |||
22.甲状腺功能亢进症 | (1)病因和病理 | 了解 | |
(2)病理生理 | |||
23.系统性红斑狼疮 | 病因和发病机制 | 熟悉 | |
24.类风湿关节炎 | (1)病因和发病机制 | 熟悉 | |
(2)病理 | |||
25.脑血管病 | (1)脑血管的解剖和危险因素 | 了解 | |
(2)脑血管病的概念 | |||
26.脑变性疾病 | (1)分类和基本病理改变 | 了解 | |
(2)概念、病理改变和发病机制 | |||
27.周围神经疾病 | 概念、发病原因和基本病理改变 | 了解 | |
28.病毒性肝炎 | 病原学:肝炎病毒的种类及其抗原抗体系统 | 熟悉 | |
29.艾滋病 | (1)病原学:病原体 | 掌握 | |
(2)发病机制:CD4+T细胞受损伤的方式及表现 | 熟悉 | ||
30.伤寒 | (1)病原学:病原体 | 了解 | |
(2)病理解剖特点 | |||
31.流行性乙型脑炎 | 病原特点 | 了解 | |
32.肺结核 | (1)原发性肺结核发病机制 | 掌握 | |
(2)血行播散性肺结核发病机制 | |||
(3)继发性肺结核发病机制 | |||
33.急性一氧化碳中毒 | (1)接触机会 | 熟悉 | |
(2)发病机制 | 掌握 | ||
34.急性有机磷杀虫剂中毒 | (1)接触机会 | 熟悉 | |
(2)发病机制 | 掌握 |