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中西医结合助理医师复习资料:消化性溃疡

|0·2013-01-29 16:14:46浏览0 收藏0
摘要 中西医结合助理医师复习资料:消化性溃疡

  消化性溃疡

  消化性溃疡是中西医结合助理医师内科学需要了解的内容,相关知识点如下:

  消化性溃疡包括胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)

  一、病因

  胃、十二指肠粘膜损伤因子与其自身防御因素失去平衡

  二、病理

  GU可发于胃的任何部位,以胃角和胃窦小弯常见

  DU多发生于十二指肠球部

  三、表现

  上腹疼痛,慢性病程发作,呈周期性、节律性

  GU??餐后1小时内发生疼痛

  DU??两餐之间,持续不减,直至下次是食后缓解,午夜痛

  并发症:上消化道出血??最常见

  穿孔

  幽门梗阻??主要为十二指肠溃疡引起

  癌发

  影像:龛影??直接征象;痉挛性切迹??间接征象

  化验:胃溃疡??胃液酸度↑↑

  DU??胃酸↑,胃泌素↑

  胃泌素瘤(卓-艾综合征)??胃酸↑↑,胃泌素↑↑

  四、治疗

  三联疗法:闱剂+克拉霉素+甲硝唑

  四联疗法:质子泵抑制剂+闱剂+克拉霉素+甲硝唑

 

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