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第十三章 肿瘤病人的护理
112 葡萄胎病人术后最重要的随访项目是hCG。葡萄胎术后应避孕1年,乳腺癌术后应避孕5年。
113 浸润性葡萄胎与绒毛膜癌最主要区别-绒毛结构是否消失。浸润性葡萄胎可见变性的或完好的绒毛结构,而绒毛膜癌的绒毛结构消失。
114 乳腺癌患者术后肢体活动巧记忆-“一(24小时)动手,三(3~5天)动肘、功能锻炼朝上走,1周可以动动肩,直到举手高过头”。
115 女性生殖系统肿瘤三“最”:最常见的良性肿瘤-子宫肌瘤,最常见的恶性肿瘤-子宫颈癌,妇科恶性肿瘤中死亡率最高-卵巢恶性肿瘤。
116恶性肿瘤的治疗方法:在常见的恶性肿瘤中,除白血病、浸润性葡萄胎、绒毛膜癌外,其余肿瘤均首选手术治疗。
综合性资料
117 贫血病因:小儿缺铁性贫血与成人缺铁性贫血的主要原因不同,小儿是铁摄入不足,而成人则是慢性失血。
118 恶性肿瘤的确诊方法:均为内镜检查。一方面内镜可以观察病变部位,另一方面内镜可直接钳取病变组织进行活检。
119 常见肿瘤标记物总结:肝癌(甲胎蛋白AFP),结肠癌(癌胚抗原CEA),浸润性葡萄胎(绒毛膜促性腺激素hCG)。
第十四章血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
120 小儿最常见的贫血-营养性贫血,最常见的出血性疾病-特发性血小板减少性紫癜,最常见的恶性肿瘤-急性白血病。
121 糖尿病病因简单记忆:1型糖尿病-自身免疫,2型糖尿病-遗传因素。
122 血象特点:缺铁性贫血-血红蛋白和红细胞的降低,再生障碍性贫血-全血细胞减少;特发性血小板减少性紫癜-血小板降低;白血病-白细胞升高。
123 贫血治疗口服铁剂:考生在记忆能或不能与铁剂同服的食物、药物时,只需记住铁剂能与盐酸、维生素C同服,其余均不能同服。
124 熟记铁剂治疗护理要点:空腹服药伤胃肠,餐后进药不商量,钙镁磷酸茶牛奶,影响吸收不夸张,维C盐酸促吸收,液体管吸牙免伤,长期注射出硬结,变换部位勤换场。
125 贫血治疗:缺铁性贫血是体内储存铁缺乏,用药以补铁为主;巨幼细胞贫血为叶酸和(或)维生素B12缺乏,主要补充叶酸和(或)维生素B12;再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭引起,因雄激素能增加促红细胞生成素的产生,并加强促红细胞生成素对造血细胞的作用,故雄激素为首选药物。
第十五章 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理
126 颅内压增高患者生命体征的特点-“两慢一快”,即心率慢、呼吸慢、血压高。
127 出现低血糖的疾病:糖尿病、营养不良、小儿腹泻。低血糖主要表现为:出冷汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现。出现上述表现可喂糖水或立即静脉注射25%~50%的葡萄糖溶液。
128 营养不良:成人营养不良的主要表现为体重下降;小儿处在生长发育的过程中,体重在不断增加,小儿营养不良表现出来的体重不增即相当于成人的体重下降。
129 糖尿病的治疗概括为“五驾马车”:饮食治疗、运动疗法、药物治疗、血糖监测、健康教育和心理治疗。其中饮食治疗是最基本的治疗措施。
130 几种脑出血的主要区别:①内囊出血――三偏综合征;②脑桥出血――交叉性瘫痪;③小脑出血表现――眼球震颤、共济失调;④蛛网膜下腔出血――脑膜刺激征明显,一般无肢体瘫痪。
131 考试过程中,通常考察判断患儿处于佝偻病的哪一期。初期-表现为神经和精神症状(激惹、枕秃);极期-表现为骨骼改变(方颅、鸡胸);恢复期-表现为症状减轻或消失,后遗症期-主要为骨骼畸形。
132 区分脑出血和脑血栓形成。脑出血病人通常患有高血压,在白天情绪激动、过度活动后发病,主要表现为剧烈头痛、恶心、呕吐;
133 脑血栓病人通常患有动脉硬化、高脂血症,在睡眠或安静休息后发病,主要表现为肢体瘫痪。
134 癫痫发作的护理必须牢固记住“就地卧倒防跌伤,解开衣领保通畅。牙垫放于臼齿下,以防咬伤舌面颊。抽搐肢体勿按压,口腔测温危险大。”