2013年内科主治医师考试精选试题一(26-30)

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　　26. 16岁女性患者，因胸闷，心悸就诊。二周前患上感。体检：心率100次/分，律不齐心杂音(-)，两肺(-)。血象：WBC11.0G/L，N80%，胸部X线正常。EKG‘-QRS-T波群前出现P’Ⅱ、ⅢavF倒置，P‘avRI直立，P’-R间期0.08秒，QRS波群正常，有完全性代偿性间歇。心电图诊断最可能为

　　A.房性期前收缩

　　B.室性期前收缩

　　C.窦性心律不齐

　　D.交界区性期前收缩

　　E.间歇性预激

　　27. 心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是哪一支?

　　A.左冠状动脉回旋支

　　B.右冠状动脉

　　C.左冠状动脉主干

　　D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

　　E.左冠状动脉前降支

　　28. 原发性高血压的发生与周围细小动脉的变化密切相关，其早期的病理变化最可能是

　　A.管壁缺氧

　　B.透明样变

　　C.弹力纤维增生

　　D.痉挛

　　E.闭塞

　　29. 急性心包炎疼痛最显著者是

　　A.结核性心包炎

　　B.化脓性心包炎

　　C.风湿性心包炎

　　D.急性非特异性心包炎

　　E.肿瘤性心包炎

　　30. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，如果发生左心力衰竭。最早出现的症状为

　　A.咯血

　　B.烦躁

　　C.劳力性呼吸困难

　　D.夜间哮喘

　　E.嗜睡

　　26. D 　27. E　 28. D　 29. D 　30. C

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