短信预约提醒成功
36. 71岁男性，患高血压病25年，平时血压最高可达24/15kPa(180/112mmHg)，本次因情绪波动诱发头痛，恶心，视物模糊，咳粉红色泡沫痰。不能平卧。体检：血压24/17Kpa(180/128mmHg)，心界左下扩大，两肺底闻及?音，眼底检查发现出血及视乳头水肿。此患者最可能属于高血压病的哪一种临床类型?
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.临界性高血压
E.收缩期高血压
37. 26岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。发热二周，体检：T38.3℃，口腔粘膜及下肢皮肤瘀点。心率104次/分，律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音，及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下2cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断?
A.ESR+ASO
B.尿常规+肾功能
C.血培养
D.心电图
E.RF因子
38. 44岁男性患者。常感活动后心前区疼痛，伴头昏，气短，乏力。体检：胸骨左缘第3，4肋间可闻3/6级收缩期杂音，作Valsava动作杂音增强，有第四心音。该患者应先作下列哪项检查以协助诊断?
A.胸部X线
B.心电图
C.心音图
D.超声心动图
E.心血管造影
39. 26岁女性患者，有结核病史，近日感腹胀，乏力，活动后气短，体检：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤律，颈静脉怒张。吸气时颈静脉扩张明显，腹软，肝右肋下3cm.腹水征(+)，双下肢轻度浮肿，Bp12/10kPa(90/75mmHg)，胸片：肺血正常，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常;EKGRS低电压，普遍导联T波低平，倒置。上述症状，体征产生的主要机制最可能是
A.心脏收缩力减弱
B.心室充盈受阻
C.心脏后负荷过重
D.心脏前负荷过重
E.快速性心律失常
40. 25岁女性患者，近三天反复大量咯血，体检：心尖区可触及舒张期震颤，可闻及隆隆样舒张期杂音，S1亢强，P2亢进分裂。该患者咯血的病理基础最可能是
A.肺毛细血管破裂
B.肺梗死
C.急性肺水肿
D.支气管静脉曲张破裂
E.合并肺部感染
36. A 37. C 38. D 39. B 40. D
