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2012年卫生资格考试已于5月27日圆满结束,成绩查询时间预计在7月底,球医学网会在第一时间开放卫生资格考试成绩查询入口,请广大考生及时关注。网校老师整理出2013外科主治医师辅导资料:髌骨骨折手术复位及内固定方法。
(1)钢丝环形结扎固定,在过去10余年是一个普遍的方法,目前已被坚强的固定并使关节功能早期活动的方法替代。
(2)穿过两个骨片的钢丝结扎固定。
(3)张力带钢丝固定,其固定原理是以钢丝的适当位置,将造成骨片分离的分力或剪式力量转化成为经过骨折处的压缩力,可使骨折早期愈合及早期进行膝关节功能锻炼。
(4)改良张力带固定,用两枚克氏针从下而上穿过两端骨片,然后用钢丝绕过两枚克氏针“8”字形结扎固定。其优点是使髌股关节面对合良好,避免开口,避免创伤性关节炎发生;因有两根克氏针穿入髌骨,分担了应力,保持髌骨的稳定;术后不需外固定,骨折愈合快,膝关节活动功能好。
107.髌骨骨折手法复位及外固定有哪些方法?如何评价?
髌骨骨折如无移位,或骨片分离3~4mm,可通过手法复位,用长腿石膏或髌骨圈等外固定治疗。非手术治疗不易解剖复位,但可获得较好的关节功能,亦不失为一可选择方法。
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