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2012中西医结合执业医师考试:慢性肾炎

|0·2012-07-16 10:59:17浏览0 收藏0

   环球网校中西医执业医师频道提醒各种考生,2012年中西医执业医师正在火热备考中,实践技能考试时间是2012年7月1日-7月15日,综合笔试全国统一考试时间为2012年9月8、9日,请各位考生以平常心态应对,环球网校预祝大家考出满意成绩!

     2012年执业医师实践技能考试成绩查询汇总

     2012年医师实践技能考试真题与答案(网友版)

 慢性肾炎

  一、慢性肾炎的,临床分型

  I型:蛋白尿型,有浮肿,无高血压,肾功能正常。

  Ⅱ型:高血压型,有蛋白尿,高血压,肾功能正常。此型孕妇在妊娠期易出现肾功损害、妊娠期高血压疾病。

  III型:氮质血症型,有蛋白尿,高血压,有明显肾功能损害及氮质血症。此型不宜

  妊娠。

  二、中西医治疗

  (一) 西医治疗

  1全身治疗 控制血压,是防止病情恶化的关键:首选甲基多巴和肼屈嗪;利尿;纠正贫血、低蛋白血症及水电解质平衡;改善肾功能;预防感染。

  2.产科处理 孕期加强监护;适时终止妊娠(蛋白尿,高血压持续加重,肾功能进行性恶化;胎盘功能明显减退,胎儿窘迫,估计胎儿已能存活;既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟,在孕36周后);分娩方式,以剖宫产为宜,同时进行绝育术;产后处理,重视早产儿、新生儿护理,重视产后随访。

  (二) 中医治疗

  应以健脾温肾利水为主,佐以养血安胎之药。

  1脾虚湿盛 孕前或孕期,面目、四肢浮肿,或遍及全身,肤色淡黄或?白,皮薄而光亮,纳少便溏。舌胖嫩,苔白水滑,脉缓滑无力。

  治法 健脾除湿,佐以安胎。

  方药 白术散。

  2.肾阳虚 孕前或孕期,面目、四肢浮肿,下肢尤甚,按之没指,腰膝酸软,畏寒肢冷,夜尿频。舌质淡,苔白润,脉沉细无力。

  治法 温阳化气,佐以安胎。

  方药 真武汤。

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