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2013年主管中药师考试辅导:中药四性的现代研究

|0·2012-07-06 10:29:55浏览0 收藏0

  2012年卫生资格考试已于5月27日圆满结束,成绩查询时间预计在7月下旬,球医学网会在第一时间开放卫生资格考试成绩查询入口,请广大考生及时关注。环球网校老师整理出考试辅导资料:中药四性的现代研究。 

  中药四性(四气):寒、热、温、凉、(平)。

  1.对植物神经系统功能的影响

  寒证病人植物神经平衡指数偏低,即交感神经-肾上腺系统功能偏低,表现为唾液分泌量多,心率减慢、基础体温偏低、血压偏低、呼吸频率减慢。

  热证病人植物神经平衡指数偏高,即交感神经-肾上腺系统功能偏高,出现与寒证相反的变化。

  根据“寒者热之,热者寒之”的治疗原则,对寒证、热证病人分别应用温热药和寒凉药为主的方剂治疗后,随着临床症状的好转,其植物神经平衡指数也逐渐转向正常化。

  中药四性对植物神经的递质、受体以及环核苷酸水平有明显的影响。寒证、阳虚证病人副交感神经-M受体-cGMP(环磷酸鸟苷)系统的功能亢进,分别服用温热药和助阳药后,能提高细胞内cAMP(环磷酸腺苷)含量,使失常的cAMP/cGMP比值恢复正常。相反,热证、阴虚证病人的交感神经-β受体-cAMP系统的功能偏高。分别服用寒凉药和滋阴药后能提高细胞内cGMP水平,恢复cAMP/cGMP比值正常。

  2.对内分泌系统功能的影响

  中药四性可明显影响机体的内分泌系统功能。长期给予动物温热药可使其甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强。而寒凉药则使这些内分泌系统功能受到抑制。

  3.对基础代谢的影响

  寒凉药或温热药可通过影响垂体-甲状腺轴功能和细胞膜钠泵(Na+,K+-ATP酶)活性,而纠正热证(阴虚证)或寒证(阳虚证)异常的能量代谢。

  临床研究证实,寒证或阳虚证病人基础代谢偏低,热证或阴虚证病人则偏高。

  温热药淫羊藿等可通过兴奋红细胞膜钠泵活性,调整细胞糖代谢,提高细胞贮能和供能物质ATP(三磷酸腺苷)含量,纠正病人的能量不足。寒凉药则相反。

  4.对中枢神经系统功能的影响

  热证病人常见中枢兴奋的症状(如:烦躁失眠、语言声粗,小儿高热惊厥等),寒证病人常表现为中枢抑制(如:精神倦怠、安静、声不高亢等)。

  许多寒凉药具有抗惊厥、解热、镇痛等中枢抑制作用,如:钩藤、羚羊角、黄芩、栀子等。温热药,如五味子、麻黄、麝香等则具有中枢兴奋作用。

  热性药使动物脑内兴奋递质NA(去甲肾上腺素)含量增加、抑制性递质5-HT(5-羟色胺)含量显著降低,表现出中枢兴奋。寒性药抑制酪氨酸羟化酶,使动物脑内NA、DA(多巴胺)合成减少,同时寒性药也使大鼠脑内抑制性神经递质5-HT含量明显增高,表现中枢抑制。

  5.寒凉药具有抗感染、抗肿瘤作用

  细菌、病毒等病原体引起的急性感染,常有发热、疼痛等临床症状,一般属于热证,需用寒凉药为主的方药进行治疗

  许多寒凉性的清热解毒药对动物实验性肿瘤有抑制作用。如:喜树碱、野百合碱、鸦胆子、三尖杉等。

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