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2012年卫生资格考试已于5月27日圆满结束，成绩查询时间预计在7月底，球医学网会在第一时间开放卫生资格考试成绩查询入口，请广大考生及时关注。网校老师整理出2013检验主管技师辅导资料：铁粒幼细胞贫血的实验诊断。
1.铁粒幼细胞贫血血象与骨髓象特点
(1)血象：贫血可轻可重，为正细胞低色素性贫血，血片上细胞大小正常或偏大，部分为低色素性，部分为正色素性，即呈两种红细胞并存的“双形性”，这是本病的特征之一。亦可出现红细胞大小不均、异形、碎片、靶形红细胞或有核红细胞等。点彩红细胞可增多(特别是继发于铅中毒者)。网织红细胞正常或轻度增高。白细胞和血小板正常或减低。获得性原发性者可出现中性粒细胞颗粒减少、Pelger样核异常和少量幼稚粒细胞。
(2)骨髓象：红细胞系明显增生，以中、晚幼红，特别是中幼红细胞为主，有的细胞呈巨幼样改变、双核或核固缩，胞质常缺少血红蛋白或有空泡。粒细胞系相对减少，有的患者幼稚细胞偏高。巨核细胞系一般正常。
2.铁染色与铁代谢的检查特点
铁染色显示细胞外铁增多，铁粒幼细胞百分数增加、铁颗粒增多变粗;如幼红细胞铁颗粒在6个以上(正常少于4个)，围绕并靠近核排列成环状或半环(绕核1/2以上，如衣领状)，称此为环形铁粒幼细胞。此种细胞常占幼红细胞15%以上，为本病特征和重要诊断依据。在成熟红细胞中也常见铁粒(铁粒红细胞)。
铁代谢各项指标的结果与缺铁性贫血明显不同：血清铁、血清铁蛋白增高;红细胞游离原卟啉多增高，亦有少数降低;血清总铁结合力正常或减低，故运铁蛋白饱和度明显增高，甚至达到完全饱和。
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