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2012年卫生资格考试已于5月27日圆满结束,成绩查询时间预计在7月底,球医学网会在第一时间开放卫生资格考试成绩查询入口,请广大考生及时关注。网校老师整理出2013初级护师辅导资料:小儿贫血概述。
一、小儿贫血的诊断标准
6个月以下婴儿按国内标准:新生儿Hb<145g/L,1~4个月<90g/L,4~6个月<100g/L为贫血;6个月以上按世界卫生组织标准:6个月~6岁Hb<110g/L;6~14岁Hb<120g/L为贫血。
二、小儿贫血的分类
1.程度分类。
2.病因分类
(1)红细胞及血红蛋白生成不足:①造血物质缺乏:缺乏铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质,是小儿贫血最常见的原因,主要由于摄入不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等;②造血功能障碍:各种原因造成的骨髓抑制如放射线、药物等;③其他:如感染性、癌性、肾脏病所致贫血等。
(2)红细胞破坏过多(溶血性贫血):①红细胞内在异常:红细胞膜结构缺陷。如遗传性球形红细胞增多症、棘状红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿等;红细胞酶缺乏,如G-6-PD缺乏等;血红蛋白合成或结构异常,如地中海贫血、血红蛋白病等。②红细胞外在因素:免疫因素即体存在破坏红细胞的抗体,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血、药物所致的免疫性溶血等。非免疫因素如感染、理化因素、毒素、脾功能亢进、弥散性血管内凝血等。
(3)红细胞丢失过多(失血性贫血):①急性失血:如外伤大出血、内脏血管破裂出血等;②慢性失血:如肠息肉、钩虫病、消化性溃疡出血等。
3.形态学分类 根据红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)进行分类。
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