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1.大面积凹陷骨折或静脉窦处(做好处理大出血的准备)的凹陷骨折引起颅内压增高。
2.骨折部位位于重要功能区，因凹陷骨折的压迫产生癫痫或偏瘫症状。
3.骨折部位位于非功能区，但深度超过1cm为相对手术适应证。
4.开放性骨折的碎骨片易致感染，须全部取出;硬脑膜如果破裂应予缝合
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