2012年中西医结合执业助理模拟试题三(8)

71．佝偻病的主要病因是
A．缺磷
B．缺钙
C．缺VitD
D．缺锌
E．缺VitA

72．患者52岁，右乳房发现肿块3个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2Cm×2.5Cm大小肿块，质硬，表面不平边界不清，皮肤橘皮样变。应首先考虑}的是
A．乳腺癌
B．乳房结核
C．乳腺增生病
D．乳管扩张症
E．乳腺纤维瘤

73．患者，女，33岁。右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛3天，伴发热，口渴。查体：右小腿肿胀，色鲜红，有小水疱，扪之灼热。其诊断是
A．痈
B．蜂窝织炎
C．丹毒
D．发
E．疽

74．患者，女，50岁。阵发性腹痛2天，伴恶心呕吐，无排便，少量排气。查体：腹胀，时见肠型及蠕动波，腹软，无腹膜刺激征。舌红苔薄A，脉沉弦。其治法是
A．通里攻下，行气止痛
B．疏肝理气，活血化瘀
C．清热解毒，活血化瘀
D．通里攻下，行气散结，活血逐饮
E．通里攻下，行气散结，攻水逐饮

75．患儿，女，24天，因皮肤黄染就诊，患儿系笫一胎足月顺产，母乳喂养。生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。大便正常。体检：T36℃，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为
A．新生儿败血症
B．新生儿脐炎
C．新生儿生理性黄疸
D．新生儿病理性黄疸
E．新生儿颅内出血

76．患者呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩，咳嗽，痰自如沫，胸闷心悸，形寒汗出，舌质暗，脉沉细数无力。其治法是
A．补肺健脾，化痰活血
B．温肾健脾，化痰利水
C．温肺化饮，化痰平喘
D．补肺纳气，降气平喘
E．温肺健脾，化痰利水

77．患者汗出恶风，微劳尤甚，易于感冒，体倦乏力，面色少华，舌苔薄白，脉细弱。治疗应首选
A．黄芪汤
B．补肺汤
C．玉屏风散
D．桂枝汤
E．补中益气汤

78．患者，男，37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为吐血，其证候是
A．胃热壅盛
B．肝火犯胃
C．气虚血溢
D．络瘀血溢
E．以上均非

79．患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持续3～5分钟，含服硝酸甘油片后l～3分钟缓解。近2个月发作次数增多，每天．5～6次，轻微活动也能诱发发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是
A．心神经官能症
B．中间型心绞痛
C．稳定型心绞痛
D．不隐定型心绞痛
E．变异型心绞痛

80．患者患风心病多年，刻下症见：心悸怔忡喘息不能平卧，咳吐泡沫痰，唇甲青紫，下肢浮肿，小便短少，舌淡紫，苔白滑，脉弱而数。其证型是
A．心阳不足
B．心阴不足
C．气虚血瘀
D．心肾阳虚
E．水气凌心

答案及解析：

75．[解析]本题答案选择D。新生儿黄疸分为生理性与病理性两大类。生理性黄疸多于生后2～3天出现，4～7天最明显，能自行消退，消退时间为足月儿生后10～14天，早产儿可延迟至3～4周，一般无其他症状，眠食良好；病理性黄疽，黄疸出现的时间或早或迟，有生后l天内出现，也有生后2～3周出现，黄疸持续时间长，不会自行消退．可伴有精神萎靡、食欲不振等。本患儿足月顺产已24天，黄疸未退，属病理性黄疸。

76．[解析]本题答案选择D。肺肾两虚，不能主气、纳气，故呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩；寒饮伏肺，肾虚水泛则咳痰色白如沫；肺病及心．心气虚弱，故心悸，形寒汗出。结合舌脉分析，本病属于肺肾两虚之肺胀。故宜采用补肺纳气．降气平喘的治法。

77．[解析]本题答案选择C。患者肺气亏虚，肌表疏松。表卫不固而汗出恶风，且易于感冒；动则耗气，气不摄汗，故汗出益甚；气虚则体倦乏力，面色少华。结合舌脉分析，本病属于肺卫不固之汗证，故采用益气固表的矗屏风散。

78．[解析]本题答案选择A。本题所提供的病例．缘于长期饮酒所致，酒为辛热之物。积久成毒伤及胃腑，热迫胃络，血从口出．故应诊为胃热壅盛之吐血。标准答案为A。本病例中无情志所伤之病史，未见肝火症状、舌脉、故可以排除B；无脾虚之症及舌脉，故可以排除C；无血瘀见症及舌、脉?。

80．[解析]本题答案选择E。患者患风心病多年，久病多虚，阳气虚衰，不能化水，水液内停则下肢浮肿，小便短少；水饮内停，上凌于心则心悸怔忡；逆射于肺(水饮射肺)则喘息不能平卧，咳吐泡沫痰；结合舌脉分析，本病属于水气凌心之心悸。

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